Мононуклеоз іноді плутають з грипом або застудою, а біль у горлі під час мононуклеозу схожа на ангіну. Його називають хворобою поцілунків, оскільки її найлегше вловити поцілунком. Викликається вірусом Епштейна-Барра, що передається слиною. Інфекційний мононуклеоз найчастіше вражає дітей та підлітків. Які симптоми мононуклеозу, які тести допомагають його діагностувати та як лікується мононуклеоз?
Мононуклеоз - вірусне захворювання. Спочатку це дуже схоже на застуду - людина, що страждає мононуклеозом, почувається погано, болить голова і болить горло. Ви також отримуєте грипоподібні симптоми, такі як перелом кісток.
Мононуклеоз викликаний вірусом, названим на честь його відкривачів вірусу Епштейна-Барра (коротше EBV). Вірус мононуклеозу дуже поширений. Більшість дорослих (цілих 96-99%) мають антитіла, що вказують на контакт з EBV. Коли вірус потрапляє в організм, він потрапляє в слинні залози і починає там розмножуватися. Найкраще він почувається в слині - саме контакт зі слиною пацієнта, яка наповнена цими мікробами, призводить до зараження.
З цієї причини мононуклеоз найчастіше вражає дітей дошкільного віку, які - як і діти - беруть загальні іграшки до рота, а також підлітків, які переживають своє перше кохання та поцілунки (звідси інша назва мононуклеозу - хвороба поцілунків). Водночас саме в цій групі вона має найм'якший шлях. Дорослі старше 35 років страждають найтяжче.
Той, хто переніс мононуклеоз, набув постійного імунітету до вірусу Епштейна-Барра, але буде його носієм до кінця свого життя. Уникайте (і особливо навчайте своєї дитини) пити з чужого келиха або ділитися столовими приборами. Чому? Оскільки буквально за кілька днів до появи симптомів мононуклеозу вірус EBV присутній у великій кількості в слині і може інфікувати. Але часто навіть через 6 місяців після зникнення симптомів вірус все ще присутній у слині і все ще є небезпечним. У деяких людей його секреція зі слиною зберігається роками. Єдиний захист від нього - гігієна.
EBV є винуватцем одного з видів раку системи крові - лімфоми Беркітта. На щастя, немає зв'язку між розвитком мононуклеозу та підвищеним ризиком розвитку лімфоми.
Зміст
- Мононуклеоз: симптоми
- Мононуклеоз: діагностика
- Мононуклеоз: лікування
- Мононуклеоз: ускладнення
- Мононуклеоз: реконвалесценція
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Мононуклеоз: симптоми
Час від потрапляння вірусу в організм до перших симптомів мононуклеозу досить великий. Перші симптоми захворювання проявляються лише через 30-50 днів після зараження.
Зазвичай вони дуже заплутані. Особливо у дітей інфекція часто нагадує:
- застуда (нездужання, біль у спині, нежить)
- тонзиліт або легкий тонзиліт (підвищена температура, біль у горлі)
Але мононуклеоз може бути набагато важчим, що змушує підозрювати стенокардію (симптоми якої включають сильну біль у горлі, сильно збільшені мигдалини з покривом та високу температуру).
Однак мононуклеоз не завжди буває таким підступним. Найчастіше, через кілька днів таких заплутаних симптомів, часто з’являються найбільш характерні симптоми мононуклеозу:
- висока температура, до 40 ° C, яка триває досить довго, зазвичай близько двох тижнів
- суттєво збільшені лімфатичні вузли на шиї, пахвах, під щелепою і в паху - вони можуть бути розміром з волоський горіх, тверді і болючі на дотик
- сильна біль у горлі та збільшені мигдалини з сіруватим нальотом - це покриття викликає неприємний, м’який запах з рота
- у половини пацієнтів з мононуклеозом також болить живіт, спричинений збільшенням селезінки, залоза лежить ліворуч у верхній частині живота
- іноді характерна припухлість з’являється на століттях, бубочках і переніссі
- симптомом мононуклеозу є також нежить
- Коли вірус потрапляє в печінку, у людини, що страждає мононуклеозом, розвивається жовтяниця
Висип може з’явитися і під час мононуклеозу - це може статися, якщо лікар вирішив, що причиною нездужання є бактеріальна інфекція горла, і призначив антибіотик: ампіцилін або його похідне.
Мононуклеоз: діагностика
Таке безліч заплутаних симптомів ускладнює постановку точного діагнозу. Тож якщо є якісь сумніви, аналізи крові допоможуть їх розвіяти, адже вірус EBV також атакує білі кров’яні клітини (а точніше - В-лімфоцити) і змінює їх характерним чином.
Найпростішим із досліджень є т. Зв слайд-тести. Їх можна проводити амбулаторно (крапля крові та спеціальний реактив змішуються і чекають результату 3 хвилини). Тести є досить точними, хоча є деякі оманливі результати - позитивні за відсутності захворювання або негативні за наявності хвороби.
Якщо пацієнт серйозно хворий і лікар підозрює мононуклеоз, діагноз можна підтвердити, зробивши серологічний профіль, незважаючи на негативний слайд-тест. Це дорогий тест, але він точний - він виявляє антитіла проти конкретних частинок вірусу EBV (тобто його антигенів).
Мононуклеоз: лікування
Спеціальних препаратів проти мононуклеозу не існує. Існує кілька противірусних препаратів, але вони не діють проти EBV. Організму доводиться самостійно боротися з хворобою, але їй можна не тільки допомогти, але й допомогти.
Лікування ґрунтується на дуже економному способі життя. Поки лихоманка не вщухне, найкраще просто полежати в ліжку і відпочити.
Знизити температуру можна, приймаючи ліки з парацетамолом або ібупрофеном. Вони також допоможуть у разі головного або м’язового болю, що супроводжує захворювання.
Також потрібно багато пити, щоб запобігти зневодненню.
Дієта повинна бути легко засвоюваною - щадить печінку і щадить при ангіні. Його основою, особливо на початковій стадії захворювання, можуть бути, наприклад, супи-пюре.
Полоскання горла може допомогти зменшити біль, це можна зробити за допомогою ромашкового чаю або ополіскувачів, доступних в аптеці. Якщо біль сильний, його полегшать, наприклад, спреї, смоктання кубиків льоду або таблетки від горла.
Також слід подбати про те, щоб повітря в кімнаті пацієнта було добре зволоженим. Ви можете додати ефірні олії (наприклад, евкаліпт, сосна) у воду в зволожувачі, щоб зменшити набряк слизової носа. Це полегшить дихання і одночасно запобіжить пересихання горла.
Мононуклеоз: ускладнення
Ускладнення мононуклеозу рідкісні, але серйозні.
Найнебезпечнішим є розрив селезінки. Він супроводжується сильним болем, що знаходиться у верхній лівій частині живота, та симптомами, характерними для шоку:
- слабкість
- непритомність
- блідість
- прискорене серцебиття
- пітливість
Ця ситуація вимагає негайного втручання хірурга та видалення зламаного органу.
Крім того, мононуклеоз може призвести до наступного:
- порушення прохідності дихальних шляхів
- запалення серцевого м’яза та тканин, що оточують серце
- залучення кісткового мозку або центральної нервової системи (головного та спинного мозку)
А якщо вірус атакує печінку - зазвичай розвивається жовтяниця, яка також вимагає лікування в лікарні.
Мононуклеоз: реконвалесценція
Мононуклеоз дуже виснажує організм. Тривала температура, збільшення та біль лімфатичних вузлів і, нарешті, наявність вірусу в крові протягом декількох тижнів є серйозним випробуванням для нього. Тому слабкість і швидка стомлюваність можуть турбувати вас протягом декількох тижнів після стихання захворювання.
Тож вам потрібно більше спати і відпочивати, щоб мати можливість повністю регенерувати. Дуже важливо уникати сильних фізичних навантажень і уникати травм живота. Селезінка, збільшена під час хвороби, виступає з-під ребер, які її захищають, і оскільки вона дуже делікатна, вона може легко зламатися.
Крім того, коли всі симптоми захворювання зникли, варто зробити контрольний аналіз крові (морфологія), щоб перевірити, чи є анемія, і чи нормальний вигляд та кількість усіх клітин крові.