Лікування розсіяного склерозу методом Замбоні - це процедура, при якій деякі пацієнти з РС покладають великі надії. Чи справді цей метод такий чудовий? Думки медичних кіл, незважаючи на те, що метод Замбоні існує вже кілька років, досі розділені. Деякі фахівці розглядають цю методику як великий шанс для пацієнтів із РС, інші вважають, що цю процедуру не слід пропонувати пацієнтам взагалі.
Метод Замбоні для лікування розсіяного склерозу заснований на припущенні, що розсіяний склероз (MS,мультиплекс склерозу) має свої причини в порушеннях відтоку венозної крові із структур головного мозку. Ця теорія суперечить думці більшості авторитетів, серед яких, як видається, найпопулярнішою теорією є те, що в процесі МС клітини імунної системи порушуються і починають атакувати структури нервової системи у пацієнтів.
Лікування РС методом Замбоні: припущення щодо терапії
Наприкінці першого десятиліття 21 століття надходили повідомлення про подальші розлади, які можуть бути причиною розсіяного склерозу. Їх автором був Паоло Замбоні, лікар з Італії. За його словами, РС може виникати в результаті порушень у відтоці венозної крові з мозкових структур. Цей стан призведе до хронічної цереброспінальної венозної недостатності (CCSVI, з англійської хронічна цереброспінальна венозна недостатність). Причини CCSVI Замбоні лікували недостатність яремних вен, пов'язана з їх звуженням або дисфункцією клапанів цих судин.
Але чому італійський лікар пов’язав аномалії відтоку венозної крові з мозку із виникненням розсіяного склерозу? Ну, в дослідженнях, проведених Замбоні, виявилося, що у більшості пацієнтів, які входили до них з діагнозом розсіяний склероз, можна було встановити існування CCSVI. Крім того, за словами Замбоні, у пацієнтів у мозку можна виявити надмірні відкладення заліза, які можуть пошкодити нервові клітини.
Звуження судин не було умовою, з якою лікарі довгий час не могли впоратися. Врешті-решт, пацієнтам пропонуються, наприклад, процедури для розширення просвіту коронарних судин серця (наприклад, після інфаркту). Подібно у випадку з венозними судинами - їх також можна розширити завдяки методам лікування. Це те, що метод Замбоні полягає у лікуванні розсіяного склерозу. Запропонована лікарем методика заснована на введенні спеціального балона в просвіт звуженої судини, також можна прикріпити стент, який розширює його в межах вени. Ефектом такої процедури буде нормалізація відтоку крові з мозку і, таким чином, усунення явищ, які, на думку Замбоні, призводять до виникнення РС.
Лікування РС методом Замбоні: суперечка щодо процедури
Немає сумнівів, що запропонована Замбоні теорія патогенезу розсіяного склерозу суттєво відрізняється від загальновизнаних гіпотез щодо причин цього захворювання. Однак медична спільнота не відкидала цих концепцій, і навіть навпаки - багато лікарів вирішили уважніше розглянути метод Замбоні. Були проведені численні дослідження, тут варто згадати ті, які - у співпраці з іншими організаціями - були проведені Американським національним товариством розсіяного склерозу.
Висновки, до яких були зроблені різні дослідження, зрештою можна описати одним словом - як суперечливі. Виявляється, деякі дослідники, як Замбоні, змогли виявити існування порушення мозкового кровотоку у пацієнтів з РС. Інші автори, навпаки, не демонстрували такої асоціації - різні дослідження не виявили жодної асоціації CCSVI з розсіяним склерозом. Роботи самого Замбоні також були суперечливими - деякі лікарі наголошували, що італійський лікар проводив аналізи на невеликій групі пацієнтів.
Лікування Замбоні від РС: користь чи шкода?
Дослідження методу Замбоні не тільки проводились, але й продовжуються. Попередні результати їх аналізу нещодавно були оголошені - у березні 2017 року - вченими з Канади. На їх думку, хірургічне лікування CCSVI у хворих на розсіяний склероз не приносить ніякої користі при розсіяному склерозі.
Практично будь-яке лікування будь-якого стану - будь то фармакологічне чи хірургічне лікування - може мати різні побічні ефекти. Це має місце у випадку фармакотерапії розсіяного склерозу, оскільки прикладом можуть бути побічні ефекти препаратів інтерферону, які можуть бути місцевими шкірними реакціями в місцях їх введення або порушенням функції печінки. У разі лікування РС методом Замбоні деякі фахівці зазначають, що навіть протягом декількох місяців після процедури ризик того, що пацієнт знову звузиться в межах покритої вени, може становити майже 50%.
Якщо ускладнення можуть бути пов'язані з кожним лікуванням, теоретично пацієнти можуть використовувати будь-який терапевтичний варіант, який їм більше подобається. Це не зовсім так - у випадку фармакотерапії розсіяного склерозу ризики, пов’язані з цим, справді відомі, але в той же час наслідки такого лікування добре відомі. У випадку лікування Замбоні при РС, дані різних досліджень часто суперечливі. У такій ситуації було б досить важко рекомендувати пацієнтам з розсіяним склерозом відновлення вен (деякі неврологи навіть вважають, що робити це просто неетично).
Не виключено, що проходження процедури може позитивно вплинути на перебіг розсіяного склерозу. Чи так це насправді і чи стане метод Замбоні більш доступним - сьогодні важко сказати. Потрібні подальші аналізи, щоб оцінити як ефективність процедури, так і її безпеку.
Рекомендована стаття:
Розсіяний склероз: лікуванняЛікування РС - нові препарати, нові методи лікування
Про прогрес у лікуванні розсіяного склерозу, нові ліки та терапії, доступні для пацієнтів з РС, говорить д-р. п. мед. Барбара Закржевська-Пневська, Неврологічний факультет, Варшавський медичний університет. Заява була записана під час наукової конференції "Фізіотерапія для здоров'я".
Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.
Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.
Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.
Рекомендована стаття:
Польське товариство розсіяного склерозу: щоб ніхто не залишився без підтримки!