Доброякісний пароксизмальний тортиколіс - це неврологічний розлад, який не потребує лікування і є самообмежувальним. Однак важливо правильно поставити діагноз, оскільки характерне нахилення голови дитиною може мати інші причини.
Доброякісний пароксизмальний тортиколіс - рідкісне захворювання, яке зустрічається у немовлят та дітей раннього віку до 5 років, переважно у дівчат. Етіологія його до кінця не відома, проте є підозра, що це може бути різновид мігрені. Багато людей, котрі в дитинстві мали слабкий пароксизмальний тортиколіс, у дитинстві страждають на мігрень у своєму дорослому житті. Варто також додати, що цей розлад зазвичай протікає в сім'ях. Що ще ми знаємо про доброякісний пароксизмальний тортиколіс у дітей? Можливо, за розвиток цього симптому відповідає лабіринт, оскільки хвороба руху часто йде паралельно з тортиколісом. Тортиколіс також може бути першою стадією пароксизмальної дискінезії, стану, що характеризується короткими епізодами мимовільних рухів.
Симптоми доброякісного нападоподібного інфантильного тортиколісу
На перший погляд, тортиколіс можна розпізнати за боковим нахилом голови та обертанням підборіддя у напрямку, протилежному цьому нахилу. Така ситуація може трапитися у кількамісячної дитини і без будь-яких попереджувальних сигналів - раптово, тобто нападоподібно, як випливає з назви. Іноді це триває хвилину, кілька хвилин, годину, але іноді триває кілька днів і повторюється кілька разів на місяць. Крім того, може статися таке:
- блювота
- атаксія (порушення координації тіла, зазвичай однобічне)
- блідість
- одностороння м’язова гіпотонія (м’язова слабкість)
- чутливість до світла, сльозотеча одного ока
- апатія, сонливість
- загальне нездужання, дратівливість
Спроби «випрямити» голову дитини викликають у нього біль і плач.
Читайте також: Поширений біль у литках (епідеміологічна хворобливість литкових м’язів) Прогресуючий осифізуючий міозит (фібродисплазія, ФОП) М’язова дистрофія - типи м’язових дистрофій та їх симптомиДіагностика доброякісного нападоподібного тортиколісу у дітей
Характерним для цього розладу є те, що неврологічні тести, проведені між приступами тортиколісу, дають правильні результати. І оскільки стан м’який, тимчасовий та неускладнений, інвазивні тести не рекомендуються.
Тільки тоді, коли є підозра, що ми маємо справу з хворобою, відмінною від доброякісної пароксизмальної кривошиї - наприклад, пухлина в задній ямці черепа, параліч зовнішніх м’язів очного яблука, синдром Сандіфера або епілептичний напад, що може мати подібні симптоми - слід продовжувати діагностика. Потім виконуються:
- візуалізація голови та шийного відділу хребта (комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія)
- електроенцефалограма (ЕЕГ)
- офтальмологічні огляди
- ЛОР-обстеження
Що робити, якщо у вашої дитини легкий нападоподібний тортиколіс
Ви точно не повинні ставити дитину в правильне положення і випрямляти її силою, але можете зробити м’який масаж самостійно. Маленьку дитину дратує те, що відбувається з її тілом, тому що він не може, наприклад, тягнутися до іграшок або тримати їх у руці. Тоді необхідно допомогти йому та полегшити різні важкі справи. Якщо тортиколіс супроводжується болем, ми даємо знеболюючі препарати. Про перший епізод тортиколісу необхідно повідомити педіатра, щоб виключити інше захворювання. Лікар також призначить неврологічну консультацію.
Прогноз
Легкий пароксизмальний тортиколіс - це розлад, який не піддається лікуванню. Він вирішується спонтанно, перш ніж дитині виповниться 5 років. Хоча напади тортиколису спочатку можуть бути частими та інтенсивними, з часом вони стануть рідшими та менш болючими. На жаль, пізніше у вас може розвинутися мігрень.
Рекомендована стаття:
Тортиколіс - причини, симптоми, лікування та реабілітація
