Ревматична лихоманка зазвичай виникає як ускладнення стрептококової ангіни, яка не лікується антибіотиками. Ревматична лихоманка вражає в основному дітей у віці від 10 до 12 років. Які симптоми ревматичної лихоманки? Як лікується це ускладнення стенокардії?
Ревматична лихоманка - це ускладнення стенокардії, спричинене аномальною імунною реакцією на наявність антигенів, що виникають внаслідок контакту зі стрептококами, що спричинили стенокардію. Ревматична лихоманка пошкоджує суглоби та серце.
Ревматична лихоманка - облизує суглоби, кусає серце
Ревматична лихоманка викликає «мігруюче» запалення суглобів (коли один суглоб перестає боліти, через кілька-кілька днів запалення з’являється в наступному суглобі). Ревматична лихоманка не пошкоджує суглоби. У проміжках між суглобовими недугами запальний процес протікає в серці, де утворюються клітинні інфільтрати (вузлики Ашоффа), які відмирають і рубцюються. В результаті може статися звуження мітрального клапана, що призводить до порушення кровообігу та необхідності хірургічного втручання.
Ревматична лихоманка - симптоми та діагностика
Ревматична лихоманка викликає малі та великі симптоми відповідно до критеріїв Джонса. Для постановки діагнозу повинні відповідати одночасно два великі критерії або один великий та два малі критерії.
Критерії невеликі
- лихоманка
- артралгія
- підвищений ОВ
- лейкоцитоз (високий рівень лейкоцитів)
- передує стрептококовій інфекції (наприклад, стенокардії)
- попередній рецидив ревматичної хвороби
- збільшення титру ASO вище 200 одиниць; ASO, тобто тест на антистрептолізин, - це тест, який підтверджує наявність антитіл в організмі людини проти позаклітинного антигену стрептокока групи А, тобто стрептолізину O
- наявність білків гострої фази (наприклад, підвищений рівень білка СРБ)
Великі критерії
- подорожній артрит (біль у суглобах)
- запалення серця
- підшкірні вузлики
- кільцева еритема (крайова)
- Хорея Сиденхама (танець св. Віта) - зустрічається у дітей; вони відчувають хорею (що нагадує неспокій або танці), емоційні розлади, компульсивну поведінку, гіперактивність
Ревматична лихоманка - лікування
Ревматичну лихоманку лікують антибіотиками - насамперед пеніциліном. Симптоматичне лікування ревматичної лихоманки полягає в обмеженні фізичних навантажень, забезпеченні тепла і спокою. Також використовуються препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Кортикостероїди вводяться при важких рецидивах.
Рекомендована стаття:
Ангіна та її ускладнення. Які ускладнення нелікованої стенокардії
