Електронне здоров’я чи електронне захворювання?

У посольстві Великобританії у Варшаві відбулася урочиста церемонія нагородження stomaPERSONA 2018. Це вже четвертий раз, коли пацієнти стоми обрали медичних представників, для яких допомога з періостомою - це не лише професія, а місія та справжнє покликання. Під час церемонії відбулася також дискусія під назвою "Електронне здоров'я чи електронне захворювання? Які переваги може принести телемедицина ", у яких взяли участь представники медичної та стоматологічної спільноти, виробники медичного обладнання та Офіс Омбудсмена з питань пацієнтів.

StomaPERSONA - це плебісцит, організований Фондом STOMAlife з 2014 року, в рамках якого пацієнти самі обирають переможців у трьох категоріях: медсестра стоматолог, лікар, медичний заклад. У 2019 році статуетки збирали:

• в категорії медсестер: Беата Ганкарц - клініка урології при УСК в Ополі та Беата Квеціньська - відділення урології та урології онкології в мультиспеціалістичній провінційній лікарні в Гожуві-Великопольському
• у категорії Лікар: Доктор хаб. п. мед. Войцех Щенсни - відділення хірургії печінки та загальної хірургії, СМ УМК у Бидгощі
• у категорії Місце: Тереза ​​Семяновська - консультаційний та навчальний пункт у Влоцлавеку

Галерея stomaPERSONA також є форумом для обговорення стану медичної допомоги в Польщі. Під час цьогорічних дебатів були обговорені теми телемедицини та відповідні можливості та проблеми. У роботі панелі взяли участь: професор Кшиштоф Білецький, професор Томаш Банасієвич, Марцанна Бєньковська (офіс RPP), Джонатан Скотт (SALTS Healthcare), Войцех Шефке (Technomed), Томаш Панфік (stomik) та Магдалена Пієгат (Фонд STOMAlife).

Як показує дискусія, при розгляді переваг та недоліків впровадження інформаційних систем у медицині перш за все необхідно визначити цілі та завдання, яких вони мають досягти. Усі учасники дискусії погодились, що в усьому процесі комп’ютеризації слід передусім пам’ятати про потреби пацієнтів.

І це визначив Томаш Панфіч, фахівець зі стоми, який наголосив, що час є ключовим з точки зору пацієнта як з точки зору доступу до спеціалістів, так і для зменшення бюрократії, пов’язаної з виконанням замовлень на медичні вироби, що особливо важливо в перший період після операції.

І професор Білецький, і професор Банасевич, у свою чергу, наголосили на необхідності впровадження рішень, які дозволять зробити час відвідування пацієнта в кабінеті повністю зосередженим на питаннях охорони здоров’я. На даний момент питання, пов’язані з підготовкою відповідної документації, забирають занадто багато часу, щоб можна було використовувати їх ефективніше.

Як пропонує професор Банасевич, є готові рішення, які дозволять зменшити бюрократизм в кабінеті для введення номера пацієнта PESEL. Однак інституційного партнера, який би говорив про впровадження цього виду сприяння, немає. Медики закликали весь процес роздумів про електронну медицину пам'ятати, що вона може бути доповнюючим і допоміжним інструментом для лікарів у їх роботі, але вона не може повністю замінити контакт з лікарем.

Від імені пацієнтів слово взяла також Марзанна Бєньковська, заступник директора Департаменту розслідувань Офісу омбудсмена пацієнтів, зазначивши, що система електронного охорони здоров’я є дуже хорошим рішенням, але вимагає повної ефективності. В даний час багато пацієнтів відзначають проблеми з функціональністю системи та необхідність використання традиційних методів. Вона також звернула увагу на той факт, що через старіння суспільства необхідна широка освіта щодо використання системи електронного охорони здоров’я.

Магда Пієгат з фонду STOMAlife звернула увагу на дані Вищої лікарської палати, що насторожують, що 60 000 лікарів у Польщі не мають доступу до Інтернету, що унеможливлює повну комп’ютеризацію, наприклад, системи замовлень на медичні вироби.Вона підкреслила, що запровадження електронних наказів є чудовим напрямком, якщо це скоротить процедурний шлях для пацієнта.

На жаль, заплановані на січень наступного року зміни в цій галузі не вирішують цієї проблеми. Магда Пієгат звернула увагу на ризик, пов’язаний із введенням електронних замовлень, а саме з передачею замовлення одному підряднику, що може бути несприятливим для остоматів, коли замовлення діє протягом одного року.

У випадку стоми, яка є динамічною та може змінюватися, це може призвести до отримання стомою обладнання стоми, яке не сумісне з їхніми поточними потребами. Потрібна співпраця кількох установ, які надійно інформуватимуть про права пацієнтів та правила зміни місця виконання замовлення.

- Електронне замовлення - це маркетинговий слоган, і кінцевий термін повного впровадження системи до 2020 року не є реалістичним. Введення даних у комп’ютер - це перший із кількох етапів, який ми маємо пройти, щоб система досягла цільової функціональності, - каже Войцех Шефке, президент Організації роботодавців медичної галузі Technomed.

Джонатан Скотт описав, як це в кінцевому підсумку має функціонувати, посилаючись на британський досвід, коли пацієнт на основі свого ідентифікаційного номера може повною мірою використовувати дві системи: електронні замовлення та он-лайн консультації. Посилаючись на історію електронних замовлень у Великобританії, він також зазначив, що у випадку, наприклад, пацієнтів із стомою, видача довгострокових наказів без можливості їх модифікації не працювала. На даний момент британські пацієнти мають можливість перейти на інший відшкодований медичний пристрій.

“Здається, ми всі сходяться на думці, що необхідні зміни в догляді за пацієнтами. Протягом багатьох років стоми вимагали доступу до всебічної перистомічної допомоги, що є надзвичайно важливим у процесі повернення до нормального життя після операції на стомі. На додаток до відновлення стоматологічних клінік, комп'ютеризація медицини представляється чудовим рішенням, яке може поліпшити якість життя сотень тисяч пацієнтів у Польщі. Однак потрібна справді серйозна дискусія щодо можливостей та реалій, і перш за все потреб самих пацієнтів, - каже Магда Пієгат із фонду STOMAlife.