Тест GDx або скануюча лазерна поляриметрія - це тест, який дозволяє виміряти товщину шару нервових волокон сітківки. Скануюча лазерна поляриметрія GDx вважається однією з найбільш корисних для діагностики глаукоми. Дізнайтеся, про що йдеться в цьому тесті та як інтерпретувати результати.
Тест GDx або скануюча лазерна поляриметрія - це тест, який дозволяє виміряти товщину шару нервових волокон сітківки. Вимірювання проводиться біля диска зорового нерва, де нервові волокна сходяться з усієї поверхні сітківки, утворюючи зоровий нерв, який залишає очне яблуко і надходить до мозку. Навіть маючи найкращу щілинну лампу, лікар, який оглядає пацієнта, не може точно підрахувати кількість нервових волокон на поверхні сітківки, не кажучи вже про те, щоб зникнути. У здорової людини кількість нервових волокон становить близько одного мільйона, тому для їх оцінки та аналізу необхідне відповідне обладнання. Пристрій GDx вимірює товщину шару волокна, їх розподіл, визначає місця порожнин і порівнює результат зі стандартною базою даних, що неможливо для лікаря, який має лише «слайд і око».
Обстеження GDx - показання до обстеження
Скануюча лазерна поляриметрія GDx вважається однією з найбільш корисних для діагностики глаукоми. Цей тест часто важко виконати, а також трапляється, що можна отримати абсолютно ненадійний результат.Тому недоречно встановлювати діагноз глаукоми виключно на підставі результатів тесту GDx. Перш за все, необхідна оцінка зорового нерва, яка забезпечується за допомогою лазерної технології ЗГТ, а також оцінка шару клітин гангліїв GCL. Незамінним додатковим обстеженням є виконання обстеження поля зору на стандартизованих камерах нового покоління. Випадок кожного пацієнта повинен бути проаналізований індивідуально і всі отримані результати правильно інтерпретовані.
Дослідження GDx - результати
В результаті обстеження отримується спеціальний звіт, що показує товщину шару нервових волокон у вигляді цифр і графіків. Результат показує лазерне зображення ділянки диска зорового нерва, в якому проводиться вимірювання, і нижче лазерного зображення товщини шару самих нервових волокон, представленого графічно синім, жовтим та червоним кольорами. У нижній частині звіту проводиться статистичний аналіз результату обстеження, накладеного на зображення очного дна, що визначає ймовірність пошкодження глаукоми у вигляді кольорових квадратів, де червоний вказує на дуже високу ймовірність цього пошкодження, а жовтий та синій - менше. В середині звіту є таблиця, що показує абсолютні значення товщини шару нервових волокон та їх статистичний аналіз у таких кольорах: білий - нормальні значення, червоний - значення нижче норми з високою ймовірністю глаукоматозного пошкодження, жовтий та синій - підозра на глаукоматозні значення. У нижній частині звіту товщина шару нервового волокна сітківки відображається у вигляді кривої бактріану, що перекриває діапазон бактріанів норми, щоб можна було оцінити місце дефектів.
Окремим питанням є оцінка результату тесту GDx у пацієнтів з короткозорістю, результати яких часто виходять за межі статистичної норми і не можуть інтерпретуватися так само, як результати тестів, отриманих у пацієнтів без вад зору. У таких випадках на тест GDx ніколи не можна покладатися поодинці, а також проводити інші додаткові тести.
Три покоління слухових апаратів GDx
Існує три покоління слухових апаратів GDx:
- GDx FCC, найстаріша версія з фіксованою компенсацією рогівки
- GDx VCC, трохи новіша версія зі змінною компенсацією рогівки
- GDx ECC, або Pro, з покращеною компенсацією. Це остання версія.
Наступні покоління були створені разом із модернізацією методу, послідовно виключаючи фактори, що заважають вимірюванню. Камери у версії FCC, обтяжені найвищою похибкою вимірювань, практично не зустрічаються, як і камери другого покоління VCC.
Згідно з останніми рекомендаціями Європейського суспільства глаукоми, лише GDx Pro є пристроєм, рекомендованим для діагностики глаукоми. Цей пристрій, крім можливості проведення тестів за допомогою техніки ECC, може також виконувати вимірювання VCC та автоматично порівнювати наступні тести. Назва "Pro" вказує на можливість аналізу прогресування змін, що надзвичайно важливо для моніторингу прогресу захворювання.
Про автора Барбару Полачек-Крупа, доктор медичних наук, доктор філософії, спеціаліст з очних захворювань, офтальмологічний центр Targowa 2, ВаршаваБарбара Полачек-Крупа, доктор медичних наук, ініціатор та засновник Центру Т2. Вона спеціалізується на сучасній діагностиці та лікуванні глаукоми - це також було предметом її кандидатської дисертації, захищеної з відзнакою у 2010 році.
Доктор мед. Полачек-Крупа набирається досвіду протягом 22 років, відколи вона почала працювати в офтальмологічній клініці ЦМКП у Варшаві, з якою її пов’язували в 1994-2014 роках. У цей період вона здобула два ступені спеціалізації в офтальмології та звання доктора медичних наук.
У 2002-2016 роках вона працювала в Інституті глаукоми та очних хвороб у Варшаві, де отримувала знання та медичний досвід, консультуючи пацієнтів з усієї Польщі та за кордоном.
Протягом багатьох років у рамках співпраці з Медичним центром післядипломної освіти він викладав на курсах та навчальних курсах для лікарів, які спеціалізуються на офтальмології та первинному медичному обслуговуванні.
Він є автором чи співавтором численних публікацій у наукових журналах. Член Польського товариства офтальмологів (PTO) та Європейського товариства глаукоми (EGS).
Також читайте: Коли ми говоримо про глаукому, профілактика є найважливішою Пахіметрія: тест товщини рогівки Тонометрія - тест внутрішньоочного тиску
