Алергія на коров’ячий білок (білок коров’ячого молока) найчастіше зустрічається у немовлят та маленьких дітей, хоча може траплятися і у дорослих. Алергія на коров’ячий білок дає нехарактерні симптоми, і її діагностика є довгостроковою. Однак при правильному лікуванні алергія на білки коров’ячого молока може пройти. Які причини та симптоми алергії на коров’ячий білок? Яка терапія? Яка дієта тоді необхідна? Що можна, а що не можна їсти?
Зміст:
- Алергія на коров'яче молоко - причини
- Алергія на коров'яче молоко - симптоми
- Алергія на коров’яче молоко - дослідження
- Алергія на коров'яче молоко - лікування
- Алергія на білок коров’ячого молока - що їсти?
- Алергія на коров’яче молоко - будьте обережні з цими продуктами
- Меню для дитини з алергією на білки коров’ячого молока
Алергія на коров’ячий білок (коров’яче молоко) найчастіше з’являється у немовлят та дітей раннього віку (рідше у дорослих) з неспецифічними симптомами.
Симптоми алергії на коров’яче молоко є результатом патологічної реакції імунної системи на дію молочних білків, найчастіше казеїну, на частку якого припадає 80% молочні білки. Решта 20 відсотків. є сироватковими білками.
Вони не втрачають своїх алергенних властивостей навіть після:
- пастеризація
- опалення
- приготування сухого порошку
тому симптоми алергії на білок коров’ячого молока також можуть бути викликані молочними продуктами, зокрема:
- сири
- вершкового масла
- сметана
- сироватка
- морозиво
Деякі діти, які страждають алергією на коров’яче молоко, також мають алергічні симптоми після споживання яловичини або телятини.
Однак окремі звіти вказують на те, що більш тривалий вплив молока на високу температуру зменшує його алергенність, завдяки чому деякі хлібобулочні вироби, що містять молочні білки (печене печиво), переносяться деякими дітьми, які їх споживають.
Алергія на коров'яче молоко - причини
Цей вид харчової алергії найчастіше зустрічається серед немовлят та дітей віком до 3 років, рідше у підлітків та дорослих. Чому?
Молоко є єдиним компонентом раціону в перші місяці життя, а головним компонентом раціону - в наступні місяці. Вживання лише одного виду їжі в поєднанні з незрілістю шлунково-кишкового тракту сприяє розвитку алергії.
Діти, у яких є принаймні один із батьків, мають алергію на підвищений ризик алергії, зокрема, на білок коров’ячого молока.
Алергія на коров'яче молоко - симптоми
Як проявляється алергія на коров’яче молоко?
І у немовляти, і у дітей, і у дорослих з’являються симптоми на шкірі, травній та дихальній системах.
У крайніх випадках може виникнути анафілактичний шок.
| Шкірні симптоми | Очні симптоми | Дихальні симптоми | Травні симптоми |
|
|
|
|
Алергія на коров’яче молоко - дослідження
При підозрі на алергію на білки коров’ячого молока проводяться шкірні проби, аналізи IgE (аналізи крові) та харчові провокаційні проби.
При підозрі на алергію на коров’ячі білки також вводиться елімінаційна дієта. Що стосується немовлят на грудному вигодовуванні, мати повинна виключити зі свого раціону всі молочні продукти (протягом 2 - 6 тижнів), а також яєчний білок, який є другим за поширеністю харчовим алергеном у наймолодших. Крім того, вона також повинна приймати вітамін D і DHA кислоти.
Також читайте:
Шкірні проби - точкові та епідермальні (пластирові) проби
АЛЕРГІЙНИЙ ПРОФІЛЬ - тести на харчову алергію та інше
Алергія на коров'яче молоко - лікування
Після підтвердження алергії на білки коров’ячого молока слід виключити зі свого раціону молоко в будь-якій формі.
Виняток робиться, коли випробування харчових продуктів не показують реакції на певну кількість молока або на теплооброблене молоко, тобто у хлібобулочних виробах.
У такому випадку цю кількість молока все-таки слід давати дитині, оскільки існує велика ймовірність того, що хронічна стимуляція імунної системи з мінімальною кількістю алергену через їжу прискорить розвиток толерантності.
Повна відміна молока у таких дітей піддає їх гострій алергічній реакції після випадкового прийому навіть мінімальних кількостей молока, іноді протягом декількох днів після введення дуже обмеженої дієти без молока².
Дієти без молочних продуктів слід дотримуватися мінімум 6 місяців або до 9-12. місяць життя. Після її завершення слід провести провокацію, щоб оцінити, чи був період дієти достатньо довгим.
Якщо тести негативні (тобто відсутні симптоми алергії), молоко можна вводити поступово в раціон.
Повторне введення молока в раціон слід починати з термічно обробленого молока при 180 ° C протягом 30 хвилин (у хлібобулочних виробах, так званому «запеченому» молоці) ².
Подальші молочні продукти також вводяться після провокації під наглядом лікаря.
У дітей, у яких не розвивається властива толерантність до молока, робляться спроби десенсибілізації молоком пероральним методом (SOTI).
Якщо дитину годують сумішшю, дитину слід замінити високогідролізованою сумішшю (також протягом 2-6 тижнів).
У дітей, які харчуються твердою їжею, і у дорослих, яких підозрюють на алергію на білки коров’ячого молока, елімінаційна дієта не обмежується відмовою від молока та молочних продуктів, а й продуктів, в яких молочні білки «приховані».
Якщо симптоми не зникають, незважаючи на обмежувальну дієту без молочних продуктів, алергію, швидше за все, можна буде усунути. Потім він може поступово вводити молоко в раціон, а потім ліквідувати два найпоширеніші потенційні харчові алергени, такі як пшениця та соя.
Полегшення симптомів підтверджується алергією на білки коров’ячого молока.
У більшості дітей алергія на білки коров’ячого молока зникає
Переважна більшість (80-85%) дітей, які страждають алергією на білки коров'ячого молока, розвивають толерантність до молока до 5 років.
Однак шанси вирішити алергію нижчі у дітей з високим рівнем sIgE на казеїн, що реагують на термічно оброблене молоко, алергію на інші продукти, зокрема на яйце, при співіснуванні астми та алергічного риніту.
Алергія на білок коров’ячого молока - що їсти?
Молоко та його продукти є основним джерелом кальцію та вітаміну D, тому вам слід вводити у свій раціон продукти, які покриватимуть попит на ці речовини.
Коров’яче молоко можна замінити рисовим або вівсяним. Краще відмовитися від соєвого або козячого молока, оскільки воно також може викликати алергію.
Рекомендуються багаті кальцієм овочі та фрукти - особливо сушений інжир, листові овочі, такі як капуста капуста та брокколі.
У той же час слід уникати джерел оксалатів, які обмежують всмоктування кальцію, таких як:
- шпинат
- щавель
- ревінь
- чорний чай
- мангольд
Читайте також: Оксалатні камені - різновид каменів у нирках
Вітамін D, у свою чергу, буде забезпечуватися риб’ячим жиром та жирною морською рибою. Крім того, він утворюється в організмі під впливом сонячної радіації.
Читайте також: Вітамін D - джерела їжі. Наявність вітаміну D.
Алергія на коров’яче молоко - будьте обережні з цими продуктами
Білки коров’ячого молока можуть бути «заховані» в деяких продуктах. Зокрема, слідкуйте за:
- вершкового масла і маргарину
- ковбасні вироби, паштети та інші м'ясні вироби, наприклад ковбаса
- солодощі, наприклад, шоколад, цукерки, морозиво
- вареники, локшина
- крупи, макарони
- концентрати соусів або супів
- хліб та хлібобулочні вироби
- чіпси.
Меню для дитини з алергією на білки коров’ячого молока
Джерело: x-news / Dzień Dobry TVN
Бібліографія:
- Краузе А., Алергія на білок коров'ячого молока - клінічні форми, "Алергія Астма Імунологія" 2015, № 20 (1)
- Малачинська Т., Дієтичне лікування дітей з алергією на білки коров'ячого молока, "Allerma Astma Immunologia" 2015, № 20 (1)
Прочитайте більше статей цього автора
Також читайте:
- Непереносимість лактози - причини, симптоми та лікування
- Види молока
- Алергія на молоко - що викликає її? Які симптоми алергії на молоко?
