ABC онкологічних хворих

Підозра на рак - болісний удар. Незалежно від того, впливає це безпосередньо на нас самих чи на наших близьких, ми впадаємо в паніку і намагаємось звернутися за допомогою та швидкою відповіддю на питання - я хворий? Часто в перші хвилини ми відчуваємо себе загубленими, не знаємо, що робити, чого очікувати, як буде тривати процес діагностики та можливого лікування. Доктор Даріуш Лак, онколог лікарні Magodent лікарні LUX MED Group, розповідає про те, як може виглядати комплексна онкологічна допомога.

Доктор Даріуш Чак, онколог: Якщо під час самообстеження пацієнт помічає зміни на своєму тілі, що турбують його, він повинен звернутися до лікаря загальної практики. І тут з самого початку важливий підхід лікаря. Спосіб повідомлення пацієнту про підозру на рак впливає на його ставлення до подальшої діагностики та можливого лікування. Лікар - це ще й психолог, який повинен відчути, як говорити на таку делікатну тему. Звичайно, за цією базовою психологічною допомогою та підтримкою йде низка досліджень, спрямованих на виключення або підтвердження раку. Тоді лікар на підставі обстежень у обґрунтованих випадках (у разі підозри на пухлинне захворювання) представляє пацієнтові карту діагностики та лікування онкології (DiLO), яка супроводжує його протягом усієї госпіталізації та діагностики.

Це картка, яка значно пришвидшує процес діагностики раку. Завдяки цьому до пацієнтів ставляться як до пріоритету та мають шанс на набагато швидше обстеження, а отже - діагностику. Донедавна картку DILO, коли підозрювали рак, міг видавати лише лікар первинної медичної допомоги, з невідомих причин фахівець не міг цього зробити. На щастя, система була вдосконалена, і цей безперечний недолік був усунутий. Карти можуть отримати не всі. Якби це було так, більшість населення потрапила б до списку онкологічних лікувальних препаратів, що пропустило б сенс цього проекту. Картка DiLO може бути видана лікарем лише в обґрунтованих випадках. Звичайно, слово «виправданий» є досить широким поняттям, але не таким широким, як «усі». Лікар, крім своїх знань та досвіду, має інструменти, які дозволяють повністю виключити пухлину або пройти первинну діагностику під час першого відвідування. Якщо після обстеження він підозрює онкологічне захворювання, він видає картку DiLO.

На жаль ні. Деякі установи, такі як, наприклад, лікарні Magodent, що належать до групи LUX MED, здатні набагато швидше провести повну діагностику пацієнта. Саме завдяки скоординованій системі догляду первинна та поглиблена діагностика триває до 7 тижнів. Це дуже швидко.

Припускаючи, що початковий діагноз підтвердив неопластичне захворювання, пацієнт переходить до так званої поглибленої діагностики. Він полягає у визначенні стадії захворювання, оцінці того, чи може пацієнт бути кваліфікованим для радикального лікування та допомозі у визначенні кількості та локалізації можливих метастазів. Поглиблена діагностика триває до 3 тижнів. Після закінчення цього часу скликається спеціальна консультація лікарів, які визначають індивідуальний план лікування пацієнта - дату та його спосіб. Звичайно, пацієнт не залишається сам на будь-якому етапі (ні при діагностиці, ні при лікуванні). Йому призначають координатора, який контролює виконання та своєчасність усіх послуг - відвідувань, обстежень та лікування. Завдяки цьому пацієнт не відчуває самотності і не мусить турбуватися про те, "що далі?".

Це дуже важлива частина лікування. Як я вже згадував, лікар, особливо онкологічний, також є психологом, і його контакт з пацієнтом є безцінним на етапі всієї діагностики та лікування.

Лікар зобов’язаний повідомити пацієнта про стан його здоров’я. Однак пацієнти не завжди хочуть знати правду. Вони часто її бояться. Раніше це була практика приховування неприємної інформації, але, на мій погляд, це не принесло жодної користі. У пацієнта не було шансів підготуватися до найгіршого. А у випадку найгіршого сценарію, у сім’ї залишається багато невирішених справ. Особисто я думаю, що якщо пацієнт хоче знати свій прогноз, йому слід делікатно сказати, який стан його здоров’я. Зазвичай пацієнт уповноважує іншу близьку людину переглядати його медичні записи. Часто ця людина є буфером між лікарем та пацієнтом. Лікар може надати їй повну інформацію, коли пацієнт сам не запитує про свій стан або не хоче знати правду. У свою чергу, якщо пацієнт хоче знати, що його чекає, і задає питання, лікар не має права переховувати інформацію, навіть на прохання родичів пацієнта.

Хворі на рак чекають цього дня, коли почують, що їх лікування принесло очікувані результати і прогноз дуже хороший. На жаль, не всі усвідомлюють той факт, що їм доведеться періодично проходити обстеження протягом усього життя. Це хвіртка, яку не можна закрити, і вона часто залишається причиною занепокоєння. Тут знову неоціненна роль лікаря, який направлятиме свого пацієнта, та сім’ї, яка після лікування допоможе пацієнту повернутися до цього довгоочікуваного та очікуваного повсякденного життя.

Рекомендована стаття: