21 вересня - Всесвітній день хвороби Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера в основному пов’язана з втратою пам’яті. Однак не слід ігнорувати інші тривожні симптоми, що виникають набагато раніше самої глибокої деменції. Фахівці попереджають: чим раніше буде введено лікування, тим довше пацієнт буде добре функціонувати.

Старіння людини спричиняє погіршення функціонування всіх органів тіла. Одним з них є також мозок. Зниження пам’яті та інших когнітивних функцій, що прогресує з віком, є фізіологічним явищем. Коли починається цей процес?

"Одяг тіла"

- Літнім віком вважається 65-75 років, старшим 76-85 років, а віком старше 86 років - називається старість або довголіття. Старіння - це дуже індивідуальний процес, і рекордний вік не завжди відповідає біологічному віку. Часто «зношеність» тіла у віці 65 років відповідає змінам, характерним для пізньої старості; іноді все навпаки, - пояснює препарат. мед. Божена Шимік-Іванецька, психіатр та психотерапевт Державної лікарні для нервово-психічних захворювань у Рибнику.

Спосіб старіння визначається генетично, але звички та спосіб життя в значній мірі відповідають за його перебіг. Загальновідомо, що уникнення залежностей, правильне харчування, фізичні вправи та інтелектуальні зусилля продовжують життя і суттєво впливають на його якість.

Будьте попереду пізніх симптомів

У 1906 році Алоїз Альцгеймер, німецький психіатр, професор Вроцлавського університету, представив результати спостережень та невропатологічних досліджень 51-річної пацієнтки, яка лікувалася від прогресуючої та летальної деменції. Це був перший опис хвороби, названої на честь спеціаліста, яка сьогодні є однією з найсерйозніших проблем зі здоров’ям, що страждає від людей похилого віку.

Хвороба Альцгеймера - це хвороба похилого віку, але вона може протікати і в ранній формі; тоді воно починається з четвертого десятиліття життя. Не всі патологічні розлади когнітивної функції, відомі як деменція, є наслідком цього стану, але це найпоширеніша причина його розвитку. Люди в основному асоціюють хворобу Альцгеймера із втратою пам’яті. Однак не слід недооцінювати інші тривожні симптоми, що виникають набагато раніше самої глибокої деменції. Фахівці попереджають: чим раніше буде введено лікування, тим довше пацієнт буде добре функціонувати.

- хвороба Альцгеймера, на жаль, не піддається лікуванню; однак ми можемо значно уповільнити його перебіг і лікувати супутні психічні розлади. Це особливо важливо в контексті поліпшення якості життя пацієнта та його доглядачів, - зазначив препарат. мед. Божена Шимік-Іванецька.

Від мотивації до лінощів

Попередні симптоми помітного погіршення пам’яті включають різні типи поведінкових розладів, такі як ослаблення контролю емоційних реакцій. Людина, яку до цього часу контролювали, стає дратівливою, легко злиться з незначних причин, зворушується і плаче в ситуаціях, які до цього часу сприймалися спокійно. У соціальних відносинах поведінка та висловлювання здаються неадекватними ситуації. Нарешті, працьовита людина, добре справляючись зі своїми обов’язками, мотивована піклуватися про своє здоров’я та зовнішній вигляд - стає неактивною, нехтує своїми обов’язками, перестає дбати про одяг, особисту гігієну, покладається на ліжко і відмовляється від соціальних та сімейних відносин.

У пацієнта досить рано виникають мовні проблеми. При добре збереженому синтаксисі речень з’являються семантичні порушення, тобто труднощі з розумінням слів, пов’язані головним чином з дефіцитом пам’яті.

- Хвора людина не може згадати це слово, але може описати його, наприклад, назва "ручка" замінює "цей довгастий предмет для письма". Перш ніж відбудеться помітна інтелектуальна деградація, пацієнти можуть оніміти, і в міру розвитку деменції вербальна продукція та плавність мовлення різко падають, пояснює препарат. мед. Божена Шимік-Іванецька. - Нездатність диференціювати емоційні аспекти мови також прогресує. Мова стає тихою, одноманітною, без емоційного гудіння. У крайній стадії слабоумства пацієнт повністю втрачає здатність говорити, додає фахівець.

Найхарактернішим симптомом хвороби Альцгеймера є когнітивні порушення. Цей термін використовується лікарями для опису сприйняття, тобто прийому сигналів, кодування та зберігання інформації, яку вони несуть: пам'ять, розпізнавання, асоціація, абстракція. Розпізнавання, тобто отримання інформації з пам’яті, найслабше ослаблюється з наступним кодуванням, тобто отримання нової інформації. Спочатку ці зміни можуть бути стриманими та часто недооціненими. Однак у процесі розвитку хвороби виникають проблеми в повсякденному функціонуванні. Пацієнт не пам'ятає основних видів діяльності, ховає речі в невідповідних місцях - наприклад, гаманець у холодильнику - і губиться після виходу з дому. Він втрачає орієнтацію на час, місце і себе. Він не впізнає ні близьких, ні навіть власного відображення в дзеркалі.

При хворобі Альцгеймера, особливо на ранніх стадіях, також можуть бути симптоми депресії, такі як пригнічений настрій, зниження активності, негативне судження про реальність. Можуть з’явитися марення, найчастіше переслідування та пограбування. Поширеними є тривога, порушення сну та апетиту, а також відсутність апетиту та булімія.

Хвороба є предметом дослідження

Розглядаючи симптоми, здається, що хворобу Альцгеймера дуже легко розпізнати. Однак трапляється, що вихідні проблеми у функціонуванні пацієнта члени родини трактують як лінь чи злість. Дратівливість та емоційна лабільність провокують конфлікти і змушують родичів віддалятися. Буває, що хвора людина, не знайшовши своїх грошей, які сховала не в тому місці, звинувачує родину в крадіжці.

Спочатку пацієнт помічає погіршення своєї фізичної форми. Реакції різняться: іноді вони раціонально звертаються за допомогою, іноді впадають у депресію, а іноді применшують свої симптоми і чекають, поки вона «зникне». Однак критику втрачає дуже швидко.

- Пацієнт на запитання, чи помічає він / вона проблеми з пам’яттю, відповідає, що пам’ять у нього відмінна. Він розповідає історію про різні заходи, які він проводить щодня, і навіть коли стикається з інтерв’ю від вихователя, він не передумує. Роль родичів неоціненна. Пацієнту дуже рано потрібна підтримка, а потім цілодобова допомога. Перший крок у наданні ефективної допомоги - це дозволити йому відвідати лікаря, щоб поставити діагноз та провести відповідне лікування, - наголошує психіатр із лікарні Рибник. Кваліфікованими спеціалістами з діагностики та лікування цього захворювання є неврологи та психіатри.

Хвороба Альцгеймера є предметом багатьох досліджень. На жаль, до цих пір не було знайдено жодного лікування, яке могло б призвести до повного лікування, лише препарати, що уповільнюють його курс. Пошук причин триває. Відомо, що хвороба генетично обумовлена, особливо її рання форма. Патомеханізм дегенерації мозку, що веде до його атрофії, відомий, але тут є ще багато невідомих. Також важливо відповісти на питання, яку профілактику слід застосовувати, щоб уникнути захворювання. Є багато звітів на цю тему. До більшості з них слід ставитись як до цікавих новинок, які швидко застарівають. Єдиним, що здається впевненим, є те, що здійснення когнітивних функцій за допомогою найтриваліших та інтенсивних інтелектуальних зусиль є ефективним фактором запобігання, хоча іноді лише затримуючий початок хвороби Альцгеймера.