- Активність певних лікарських препаратів може бути змінена під час споживання певних продуктів, може спостерігатися посилення побічних ефектів або зниження ефективності ліків.
- Сік грейпфрута може значно підвищити засвоєння певних ліків в організмі.
Механізм
- Згідно з даними AFSSAPS (Французьке агентство з безпеки здоров'я), всмоктування певних ліків в кишечнику регулюється в ентероцитах, клітинах кишечника, присутність ферменту CYP3A4, пов'язаного з транспортером наркотиків., P-глікопротеїн (P-gp).
- CYP3A4 безпосередньо метаболізує ці препарати в ентероцити, тоді як P-глікопротеїн сприяє відторгненню кишечника.
- Деякі речовини, такі як бергамотин та 6, 7-дигідроксиібергамотин, присутні у грейпфруті, вступають у конкуренцію з цією системою завдяки потужному інгібуючому ефекту CYP3A4, після збільшення кишкової абсорбції ліків з подальшим збільшенням його ефектів. несприятливі ефекти, що викликають передозування.
Ліки в групі ризику
- Деякі ліки, що застосовуються для зниження показника холестерину в крові: симвастатин, а в меншій мірі - аторвастатин. Для симвастатину біодоступність можна помножити на коефіцієнт 15, що було б еквівалентно двотижневій дозі одразу.
- Імунодепресанти (такролімус, циклоспорин ...), з підвищеним ризиком нефротоксичності, рекомендували імунодепресанти проти відторгнення трансплантатів (такролімус, циклоспорин ...). Одночасне споживання з грейпфрутовим соком, регулярно, може пошкодити нирки.
- Цизаприд, призначений для лікування рефлюксу, може становити ризик виникнення торсад (порушення діяльності серцевого ритму).
Поради
- AFSSAPS рекомендує уникати споживання грейпфрутового соку за 2 години до прийому цих ліків і обмежувати споживання менше ніж на чверть дня.
- Яблучний і апельсиновий сік не викликають відомих взаємодій.
