Кавернозна пазуха - одна з венозних пазух твердої мозкової оболонки. Це важлива внутрішньочерепна структура - з нею пов’язані різні черепно-мозкові нерви або життєво важливі кровоносні судини. Зазвичай ми не усвідомлюємо, чи є у нас, або де воно є. Хвороби кавернозних синусів відносно рідкі і включають, наприклад, тромбоз кавернозних синусів або кавернозний синусит.
Кавернозний синус належить до групи венозних пазух твердої мозкової оболонки, тобто резервуарів, де кров накопичується всередині черепа людини. У звичайних умовах у кожної людини є дві кавернозні пазухи - права і ліва.
Зміст
- Кавернозна пазуха: будова
- Кавернозна пазуха: місце розташування
- Кавернозна пазуха: вміст
- Кавернозна пазуха: кровоносні судини
- Кавернозна пазуха: хвороби
Кавернозна пазуха: будова
Кавернозна пазуха має довжину близько 2 см і ширину 1 см. Це своєрідна порожнина, яка відокремлена численними трабекулами - з цієї причини в своєму перерізі вона нагадує губку. Ці трабекули утворилися в результаті злиття багатьох різних венозних судин, стінки яких з часом атрофувались.
Кавернозна пазуха трикутної форми і тому має три стінки:
- верхня, утворена діафрагмою турецького сідла,
- медіальна, яка утворює проекцію твердої мозкової оболонки,
- латеральна, пов’язана з внутрішньо кістковою клиноподібною кісткою.
Кавернозна пазуха: місце розташування
Кавернозна пазуха поширюється спереду від задньої частини очниці (точніше, від верхньої очноямкової щілини) до скелястої частини скроневої кістки. Як правило, ця конструкція розташована по обидва боки турецького сідла. Розглянуті пазухи прилягають до гіпофіза - цей орган контактує з медіальними стінками кавернозних пазух.
Кавернозна пазуха: вміст
Кавернозний синус - це особлива внутрішньочерепна структура, через те, скільки різних важливих елементів проходить через нього або поблизу. Однією з найважливіших судин головного мозку, пов’язаної з кавернозним синусом, є внутрішня сонна артерія - вона потрапляє в неї через діафрагму турецького сідла, проходить у її просвіті і, нарешті, залишає синус через верхню стінку.
У цьому випадку внутрішня сонна артерія супроводжується симпатичним сплетенням, яке її оточує. Тут варто зазначити, що це унікальне місце для всього людського тіла - в людському тілі немає іншого місця, де артеріальна судина проходить безпосередньо через типову венозну структуру.
Кавернозна пазуха також пов’язана з багатьма важливими нервовими волокнами. Зв'язок з ним:
- абдукційний нерв, що проходить у просвіті кавернозної пазухи,
- окоруховий нерв, блоковий нерв, зоровий і верхньощелепний нерви (гілки трійчастого нерва), що проходять у бічній стінці кавернозної пазухи.
Також тут варто згадати трійчастий ганглій, який знаходиться в районі бічної стінки кавернозної пазухи.
Кавернозна пазуха: кровоносні судини
Про одну кровоносну судину, пов’язану з кавернозним синусом, - внутрішньою сонною артерією - було згадано раніше. Однак найважливішими для функції, яку виконує ця структура, є венозні судини. У кавернозний синус потрапляє багато різних вен, серед яких:
- верхня очна вена,
- нижня офтальмологічна вена (іноді ця вена потрапляє безпосередньо в кавернозну пазуху, а іноді у верхню офтальмологічну вену),
- центральна вена сітківки,
- дуральні вени,
- вени гіпофіза,
- вени клиноподібної кістки.
Окрім крові з вищезазначених венозних судин, до кавернозної пазухи надходить також кров із сфено-тім'яної пазухи.
Кров впадає в кавернозний синус, але також витікає з нього - з цієї структури венозна кров спрямовується у верхній скелястий синус і нижній скелястий синус.
Тут варто згадати, що обидві кавернозні пазухи також зв’язані між собою - це робиться через міжкавернальні вени.
Кавернозна пазуха: хвороби
Навряд чи хтось навіть усвідомлює той факт, що у них є такі структури, як кавернозні пазухи - ситуація, однак, різко змінюється, коли людина зазнає патологічного процесу із залученням цих структур. Хвороби кавернозних пазух відрізняються буквально декількома, але більшість з них можуть загрожувати життю.
Однією з проблем, яка може вплинути на кавернозний синус, є каротидна кавернозна фістула. Це може статися при пошкодженні ділянки внутрішньої сонної артерії, що проходить через кавернозну пазуху.
Симптоми можуть розвиватися в процесі захворювання, наприклад набряк та гіперемія очного яблука та виступаючих очей, крім того - при пошкодженні окорухового, блокувального та абдукційного нервів - також можуть з’явитися звисання повік або порушення рухливості очного яблука.
Ще однією хворобою кавернозної пазухи може бути її запалення. Ця проблема може виникнути через запалення навколоносових пазух, але також у зв’язку із здавленням уражень шкіри в межах особливого місця на обличчі, яке називається трикутником смерті.
Симптоми кавернозного синуситу широко варіюються і включають менш серйозні захворювання, такі як нудота, блювота, опуклість очей і головний біль, а також, безумовно, більш серйозні симптоми, такі як порушення зору або порушення свідомості.
В основному, тромбоз кавернозних пазух є, мабуть, найнебезпечнішим захворюванням цієї структури. На щастя, це зустрічається рідко - за статистикою, воно спричиняє менше 1% інсультів.
Фактори ризику тромбозу кавернозних синусів включають інфекції, і це може проявлятися головними болями, блювотою, порушеннями зору (наприклад, у вигляді отримання подвійного зображення) або порушеннями рухливості очного яблука (що може бути результатом паралічу нервів, що контролюють рухи очей, тобто блокувальних нервів, нервів відведення та окорухових нервів).
Також читайте:
- Синусит: причини, симптоми та лікування
- Венозний синусовий тромбоз мозку: причини, симптоми, лікування
- Тромботичний сигмоїдний синусит: причини, симптоми, лікування
- Домашні засоби від гаймориту
Джерела:
- Анатомія людини. Підручник для студентів та лікарів за ред. II і доповнений В. Возняком за ред. Urban & Partner, Вроцлав 2010
- Sienkiewicz-Jarosz H., Тромбоз мозкових синусів та вен - діагностика та лікування, Неврологія після диплому 2013; 8 (4): 15-20
- Матеріали Radiopaedia.org, "Кавернозний синус", он-лайн доступ: https://radiopaedia.org/articles/cavernous-sinus
.jpg)
