Причин виділення з сосків багато, лише деякі пов’язані з серйозним захворюванням. Важливий колір і текстура виділень, що виходять із грудей. Це білий, червоний, зелений? Важливо також, чи впливають виділення з сосків на обох молочних залозах і чи вагітна жінка, чи постменопауза, чи має гормональні порушення.
Витікання сосків є тривожним симптомом, особливо для жінок, які не вагітні або годують груддю. Хоча в цьому випадку - коли жінка чекає дитину або після пологів - потрібно уважно спостерігати за типом і кольором рідини, що виходить із соска.
Іноді витікання рідини з соска відбувається до менструації, або у жінок в постменопаузі виділення виходять з однієї або обох грудей. Лікар (гінеколог, хірург або сімейний лікар) запитає про все це перед постановкою діагнозу. Перевірте, які можливі причини витоку грудей.
Іноді лікар рекомендує гормональні обстеження, УЗД молочної залози, мамографію та біопсію.
Зміст
- Вагітність - молочні виділення з грудей
- Пологовий абсцес - густі жовті виділення з сосків
- Абсцес молочної залози після пологів - густа жовта рідина
- Галакторея - гіперпролактинемія
- Ураження - виділення світлого або кров’яного кольору
Вагітність - молочні виділення з грудей
Виділення з соска можуть з’явитися, коли жінка завагітніє. Протягом 9 місяців вагітності вся молочна залоза зазнає численних змін, в тому числі анатомічних, завдяки яким буде можливо виробляти їжу для дитини після пологів.
Соски стануть більш чутливими, вони будуть випирати і темніти. Пасма вен стануть більш помітними під шкірою на грудях. Це пов’язано з естрогенами, які розширюють судини. Кров буде інтенсивніше циркулювати в обох грудях, щоб активувати залози та молочні протоки. У багатьох майбутніх мам їжа з’являється в кінці вагітності. Це молозиво - воно виділяється самостійно, найчастіше вночі.
Важливо. Під час вагітності та лактації нормальні виділення з молочної залози мають молочний колір і виходять з обох залоз.
Пологовий абсцес - густі жовті виділення з сосків
Абсцес післяродового соска може бути причиною густих жовтих виділень з грудей. Зустрічається у жінок у перинатальний період, ця проблема зачіпає 2–3% жінок, які годують груддю. Абсцес молочної залози може з’явитися на будь-якому етапі лактації, але найчастіше між другим і шостим тижнем після пологів. Частіше взимку, ніж у літні місяці. Абсцеси сосків частіше спостерігаються у білих жінок, ніж у чорношкірих та азіатських жінок.
Причиною абсцесу молочної залози є бактеріальна інфекція. Найчастіше він розвивається як ускладнення непролікованої або погано обробленої непрохідності молочних проток (наприклад, через інтенсивний масаж).
Симптоми. Якщо післяпологовий абсцес утворюється, це супроводжується болем, набряком, почервонінням, ущільненням та надмірним розігріванням залози. Лімфатичні вузли в пахві також можуть бути болючими. Іноді симптоми можуть супроводжуватися підвищенням температури та ознобом. У грудях з’являється м’яка болюча шишка і гнійні виділення з соска. Запалення може вражати молочну залозу частково або повністю.
Лікування. Найважливішою терапевтичною дією є часте спорожнення грудей. Найкращий спосіб зробити це - правильно годувати дитину. Якщо ваша дитина не смокче гру в тому ж ритмі, що і раніше, використовуйте молоковідсмоктувач для спорожнення грудей. Після годування холодні компреси принесуть полегшення.
Як правило, поліпшення досягається протягом 24 годин. Лікар може порадити приймати протизапальні та знеболюючі препарати, а за показаннями антибіотики дають протягом 10-14 днів.
Абсцес молочної залози після пологів - густа жовта рідина
Гнійні виділення із соска можуть бути пов’язані з появою абсцесу та запалення молочної залози за межами післяпологового періоду. Кожен діагностований випадок абсцесу молочної залози слід диференціювати від молочної кісти, але перш за все від запальної або незапальної пухлини молочної залози, включаючи рак молочної залози.
Найкращий візуалізаційний тест для діагностики абсцесу молочної залози - це УЗД. Завдяки цьому обстеженню можна визначити, чи є в молочній залозі один або кілька вогнищ абсцесу.
Перед початком лікування також важливо знати, чи утворився в молочній залозі одно- або багатокамерний абсцес. Гірше, проблема може повторитися. Іноді потрібно висікти запалену тканину і здати її на гістопатологічне дослідження, щоб виключити новоутворені зміни.
Список факторів, що підвищують ризик абсцесу соска у жінок, які не годують груддю:
- загальна слабкість організму, зниження імунітету,
- діабет,
- прийом стероїдних препаратів,
- процедури, що проводяться в області молочної залози,
- період після або під час променевої терапії молочної залози,
- стрес і втома,
- тиск на груди (наприклад, носіння занадто тісної білизни),
- недоїдання,
- куріння тютюну.
Галакторея - гіперпролактинемія
Галакторея через гіперпролактинемію може бути діагностована як у жінок (які не вагітні, що годують), так і у чоловіків. У цьому випадку молочні виділення із соска свідчать про порушення в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи, що призводить до порушення секреції пролактину, гормону, що стимулює вироблення молока (лактація).
Якщо у жінки репродуктивного віку з’являються виділення молока з грудей, спочатку слід зробити тест на вагітність. Негативний результат може свідчити про гіперпролактинемію / гормональний дисбаланс є причиною білих виділень з грудей. Ваш лікар направить вас на тест на рівень пролактину та ТТГ. Якщо виявляється підвищений рівень пролактину, діагностується гіперпролактинемія.
У випадку чоловіків та жінок ми розрізняємо гіперпролактинемію:
- Фізіологічний - коли причиною надмірної секреції пролактину та виділень із сосків є стрес, надмірні фізичні навантаження, гіпоглікемія.
- Патологічний - викликаний наявністю захворювання, наприклад, аденомою гіпофіза, травмою голови, запальними або пухлинними змінами (наприклад, в гіпоталамусі та гіпофізі), при нирковій або печінковій недостатності або гіпотиреозі (підвищений рівень ТТГ). Підвищений рівень пролактину та молочні виділення із сосків також можуть бути наслідком прийому ліків.
Лікування. Це залежить від причини, яка спричиняє підвищену секрецію пролактину, і найчастіше полягає у хронічному застосуванні препаратів, що пригнічують секрецію цього гормону. У деяких випадках необхідне хірургічне втручання.
При гіперпролактинемії, спричиненій лікарським засобом, зазвичай достатньо припинити прийом ліків, що викликають розлад (наприклад, антидепресант, протиблювотний засіб, гіпотензивний засіб, антигістамін).
Ураження - виділення світлого або кров’яного кольору
Деякі симптоми можуть свідчити про те, що виділення з сосків пов’язані з патологічними змінами. Рідина може бути прозорою (серозною) або крові. Поміркуйте, чи є витік в одній або обох грудях. Важливо також, чи відбувається витікання постійно, лише час від часу, після натискання на всю молочну залозу або на сам сосок.
Слід зазначити, що в області пахв у грудях немає шишок або збільшених лімфатичних вузлів. Також важливий зовнішній вигляд самого соска, незалежно від того, втягнутий він чи спотворений. Причиною виділень із соска може бути внутрішньопротокова папілома, розширення вихідних проток, рак молочної залози.
Важливо. Якщо з соска з’являються серозні або кров’янисті виділення, слід звернутися до лікаря. Потрібно буде провести обстеження - мамографію або УЗД молочної залози. Якщо, незважаючи на витікання сосків, підозрілих вогнищ при виявленні зображень не виявлено, може проводитися галактографія (мамографія з контрастним середовищем) або резонансна томографія (МРТ) молочної залози.
