Гомілковостопний суглоб - одна з найскладніших частин кісткової системи людини. Не дивно, що в ньому часті травми. Це, безумовно, одна з найбільш частих причин відвідування ортопеда. Яка будова щиколотки і які травми найчастіше зазнає?
Гомілковостопний суглоб - це суглоб, що з’єднує кістки гомілки (великогомілкової та малогомілкової кісток) та стопи (через гомілковостопну кістку). Він складається з верхнього гомілковостопного суглоба (гомілковостопний суглоб) і нижнього гомілковостопного суглоба (гомілково-литкового суглоба).
Верхня частина гомілковостопного суглоба складається з кінців великогомілкової, малогомілкової та таранної кісток, що є характерною головкою, розташованою над п’яткою на зовнішній її частині. Зовні кістки покриті міцною мембраною - суглобовою капсулою - яка виділяє суспензію, що полегшує ковзання суглобових поверхонь. Вся структура посилена 4-ма типами міцних зв’язок: медіальна (також відома як трикутна), передньосагітальна передня, передньо-сагітальна задня та п’ятково-фібулярна зв’язки.
Нижній гомілковостопний суглоб поділяється на передній гомілковостопний, тобто гомілково-лопатковий суглоб, і задній гомілковостопний, тобто гомілково-п’ятковий суглоб. Передній гомілковостопний суглоб виконаний з опуклої суглобової поверхні таранної кістки та човноподібної та п’яткової кісток. Він укріплений 3-ма зв’язками: п’ятково-скульптурною, підошовно-п’ятково-таланцевою та тало-човноподібної зв’язками. Задній гомілковостопний суглоб, у свою чергу, утворений задньою п'ятковою поверхнею таранної кістки і задньою п'ятковою поверхнею п'яткової кістки. Він зміцнений 4-ма зв’язками: задньою талокупусом, передньою тало-п’ятковою кісткою, медіальними гомілково-п’ятково-м’язовими зв’язками, бічними тало-п’ятково-м’язовими зв’язками.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Читайте також: ШИНТИ, ШПИНТИ, ЛОМИ - як допомогти потерпілому Перенапруження м’язів: причини та симптоми. Що таке лікування зламаної м’язи? Розрив сухожилля: причини та симптоми. Як проходить лікування рваного ...Гомілковостопний суглоб - розтягнення
Вивих гомілковостопного суглоба (щиколотки) - це пошкодження суглобової капсули та суглобових зв’язок, що її зміцнюють. Існує три ступені скручування:
- розтягнення зв’язок (розтягнення 1 ступеня) - характерні невелика гематома і набряк, а також незначна болючість і біль у гомілковостопному суглобі;
- розрив зв’язок (розтягнення 2 ступеня) - з’являються симптоми розтягнення зв’язок, лише більш серйозні;
- розрив зв’язок (перекрут 3 ступеня) - порушення безперервності зв’язок проявляється високою нестабільністю суглоба, а також сильним болем і набряком поблизу;
При легких розтягненнях застосовують сушильні компреси, пакети з льодом, еластичні пов’язки. При середніх і важких розтягненнях - іммобілізація в гіпсовій пов’язці.
Гомілковостопний суглоб - вивих
Розтягнення щиколотки - це ненормальне зміщення кісток та інших поверхонь, що складають гомілковостопний суглоб. Він супроводжується розривом суглобової капсули та суглобових зв’язок. Переміщені кісткові елементи не повертаються автоматично, тому це більш серйозна травма.
Дислоковані компоненти вимагають швидкого регулювання. В іншому випадку можуть відбутися патологічні зміни, які в майбутньому можуть не тільки заважати ставленню, але і погіршувати функцію суглоба.
Гомілковостопний суглоб - перелом
В області гомілковостопного суглоба найпоширенішим переломом є кістка гомілки, яка разом з малогомілковою кісткою з’єднує коліно з гомілковостопним суглобом. Може бути перелом однієї щиколотки, найчастіше латеральної, перелом обох щиколоток (латеральної та медіальної) та трикутний перелом, де, крім обох щиколоток, перелом включає задній край гомілки.
У разі закритого перелому з’являється біль у гомілковостопному суглобі, набряк суглоба, синці та обмеження рухливості суглоба. Перелом завжди вимагає втручання хірурга, який складе кістку та знерухомлить її за допомогою гіпсової пов’язки, гвинтів або металевої пластини. У разі зміщеного перелому потрібна операція - розкриття суглоба.
