Саліцилати - це насамперед ефіри саліцилової кислоти, класифіковані як бета-гідроксильні кислоти. Фізично вони є безбарвною кристалічною речовиною, яка, хоча ми цього не усвідомлюємо, є досить поширеною в природі. Які властивості саліцилатів? Які показання та протипоказання до їх застосування?
Зміст
- Саліцилати - саліцилова кислота
- Саліцилати - типи
- Холіновий саліцилат
- Метилсаліцилат
- Діетиламін саліцилат
- Саліцилати та вагітність
- Саліцилати та годування груддю
- Саліцилати в їжі
- Застосування саліцилатів у дітей
- Коли слід бути обережним з саліцилатами?
Саліцилати - це препарати, що застосовуються в медицині, готуються на основі розчину саліцилової кислоти та її похідних, що мають досить широкий спектр дії, наприклад:
- жарознижуючий
- знеболюючі
- бактеріостатичний
- протигрибковий
- протизапальні ліки
З іншого боку, косметичні засоби, що містять саліцилову кислоту, дозволяють, наприклад, відшаровувати верхній шар епідермісу, який використовується, наприклад, для виробництва препаратів проти вугрів - вони випускаються у формі кремів, масок та пілінгів.
Саліцилати - саліцилова кислота
Саліцилова кислота (acidum salicylicum) спочатку отримували з верби, а точніше з її кори. Тому ця речовина вважається рослинним гормоном. Це гарантує правильний розвиток рослин, оскільки впливає на фотосинтез та опосередковує захист від усіх патогенних мікроорганізмів.
Кора і листя верби як болезаспокійливий та жарознижуючий засіб відомі людству з вічних часів. Їх властивості вже описані в єгипетських сувоях приблизно з 1550 р. До н. Він також був терапевтичним засобом, рекомендованим, наприклад, Гіппократом.
У 1853 році французький хімік Шарль Фредерік Герхардт отримав першу, поки що недосконалу, синтетичну форму ацетилсаліцилової кислоти, але не виявив її структури. У 1859 р. Х. фон Гільм отримав похідне саліцилової кислоти у кристалічній формі. А в 1869 р. А. Шредер, А. Принцхорн та К. Краут дотримувались процедур ацетилювання двох згаданих раніше вчених, щоб встановити, що кінцевим продуктом обох реакцій була ацетилсаліцилова кислота.
У промислових масштабах саліцилова кислота була синтезована лише в 1897 році німецьким хіміком Феліком Гофманном. Тільки формула, відкрита ним, була придатною для використання у лікарських та виробничих цілях. Це був перший препарат, отриманий синтетичним шляхом, а не виділений з рослинних матеріалів. Відкриття Гофмана також вважається початком фармацевтичної промисловості.
В даний час ацетилсаліцилова кислота є одним з найпоширеніших нестероїдних протизапальних препаратів, що застосовуються для зняття болю різного походження, а також запалення та лихоманки. Після прийому ацетилсаліцилової кислоти пригнічуються ферменти, що беруть участь у виробленні простаноїдів, тобто медіатори запалення.
Більше того, що дуже важливо в сучасній медицині, ацетилсаліцилова кислота має антитромботичні та антитромбоцитарні властивості. Це означає, що він пригнічує агрегацію тромбоцитів і запобігає утворенню тромбів, що використовується для профілактики таких захворювань, як:
- інсульт
- інфаркт міокарда
- інші серцево-судинні захворювання
Ацетилсаліцилова кислота також використовується для лікування псоріазу: вона розслаблює роговий шар, тим самим покращуючи всмоктування кортикостероїдів та інших речовин.
Саліцилати - типи
Холіновий саліцилат (лат.холіні саліцилас)
Органічна хімічна сполука із групи саліцилатів, що складається з солей саліцилової кислоти та холіну. Він надає знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію. Він добре переноситься організмом. Завдяки холіну кислота не подразнює слизову шлунка, саме тому цей препарат часто застосовується в педіатрії. Ця сполука також має слабку місцеву дезінфікуючу дію.
Передбачуване використання:
- ерозії та виразки в роті
- запалення слизової оболонки порожнини рота, ясен і пародонту, горла, також хронічне
- біль і набряк горла, що супроводжують запалення під час як бактеріальних, так і вірусних захворювань
- гостре запалення зовнішнього слухового проходу, запалення середнього вуха та барабанної перетинки
Взаємодія з іншими препаратами:
- посилює дію седативних та снодійних засобів
- зменшує дію інших препаратів із групи нестероїдних протизапальних препаратів, що застосовуються одночасно
- посилює дію антикоагулянтів та протидіабетичних препаратів, що в першому випадку може призвести до неконтрольованої кровотечі, а до другого - до падіння рівня цукру в крові
Метилсаліцилат (Метиліс саліцилас)
Метилсаліцилат - це органічна хімічна сполука з групи складних ефірів, метиловий ефір саліцилової кислоти. Це жовтувата або безбарвна рідина з характерним і сильним запахом. Метилсаліцилат також класифікується як нестероїдний протизапальний засіб і, як і інші препарати цієї групи, має знеболюючий та протизапальний ефект. Це природно зустрічається, наприклад, у траві триколірної фіалки, корінця жаби або квітки лугового солодкого. В аптеці він випускається у формі мазей і гелів.
Застосування:
- біль і скутість у м’язах та суглобах, спричинені артрозом, травмою чи перенапруженням
- біль у крижово-поперековому відділі хребта
Діетиламін саліцилат (Діетиламіні саліцили)
Діетиламін саліцилат також належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Він підсилює протизапальну дію есцину, саме тому його часто поєднують з ним. Діетиламін саліцилат використовується разом з есцином як допоміжне місцеве лікування для полегшення посттравматичних захворювань, таких як гематоми, контузії, травми суглобів або м'язів.
Протипоказання:
Як і у випадку з іншими саліцилатами, застосування саліцилату діетиламіну протипоказано людям, які мають підвищену чутливість до нестероїдних протизапальних препаратів. Препарати з саліцилатом діетиламіну не слід застосовувати на відкритих ранах або на слизових оболонках. Не використовуйте препарат жінкам у першому триместрі вагітності, якщо ваш лікар не призначить вам інше. Людям, які мають проблеми з травною системою, наприклад, при виразці шлунка, слід також бути обережними.
Саліцилати та вагітність
Високі дози ацетилсаліцилової кислоти не рекомендуються на будь-якому терміні вагітності. Досі проведене дослідження показало кореляційну залежність між його використанням вагітними жінками та виникненням розщеленого піднебіння, вад серця та меншої ваги при народженні у новонароджених. Саліцилати також пов'язані з ризиком перинатальних ускладнень.
Низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для вагітних застосовуються лише в обґрунтованих випадках, яким передує поглиблена діагностика:
- коли існує ризик розвитку прееклампсії з усіма її ускладненнями, небезпечними як для матері, так і для дитини. Ацетилсаліцилова кислота допомагає відновити баланс в організмі жінки.
- низькі дози ацетилсаліцилової кислоти також використовуються для профілактики тромбів.
Однак слід пам’ятати, що ацетилсаліцилову кислоту можна приймати під час вагітності лише тоді, коли, на думку діагноста, потенційна користь для матері перевищує ризик як для неї, так і для дитини. Потім слід регулярно контролювати стан матері та плода.
Саліцилати та годування груддю
Ацетилсаліцилову кислоту можна застосовувати жінкам, що годують, але за певних умов. Його можна приймати лише тимчасово і в найменших можливих дозах.
Дослідження показують, що воно потрапляє у грудне молоко, тому найкращий час прийому ліків - відразу після годування, щоб стільки часу пройшло між прийомом ліків та наступним годуванням.
Тим не менше, за дитиною слід ретельно спостерігати на наявність алергічних реакцій і негайно повідомляти лікаря про будь-які тривожні симптоми.
Саліцилати в їжі
Саліцилати містяться не тільки в лікарських препаратах, доступних в аптеці, але і в продуктах, які ми споживаємо практично щодня. Більшості з нас не слід турбуватися з цього приводу, але ситуація змінюється, коли хтось має алергію на саліцилати і навіть невелика їх кількість викликає алергічні реакції - мова йде про алергію на саліцилати.
До овочів, багатих саліцилатами, належать: редис, зелені оливки, цикорій та перець чилі.
Крім того, саліцилати у дуже високій концентрації містяться в: сушених фініках, куразі, червоній смородині, малині, родзинках, сливах, гірчиці, винному оцті, кмині, материнці, естрагоні, куркумі, чебреці, анісі, селері, пажитнику, імбирі, солодці , м’яти, шавлії, розмарину, кардамону, а також в овочевих та фруктових соках. Тож людям, яким доводиться уникати саліцилатів, також дуже важко, також під час дієти.
Застосування саліцилатів у дітей
Дітям до 12 років, а згідно з рекомендаціями деяких лікарів до 16 років, у разі болю, запалення або лихоманки рекомендується парацетамол або ібупрофен, але не ацетилсаліцилова кислота.
Останнє може призвести до т.зв. Синдром Рейє, який у переважній більшості випадків закінчується смертю дитини.
Більше того, у дітей алергічні реакції на саліцилати можуть виникати частіше і з більшою інтенсивністю. Ви повинні пам’ятати про це, коли хочете дати дитині ліки без консультації з лікарем.
Коли слід бути обережним з саліцилатами?
Хоча саліцилати мають досить широкий спектр дії, їх не завжди можна використовувати. Будьте пильні в разі:
- люди із запаленням шлунково-кишкового тракту, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки - через те, що ацетилсаліцилова кислота подразнює слизову шлунка
- діти віком до 12-16 років - у цьому випадку показання до прийому саліцилатів повинні встановлюватись і контролюватися лікарем через можливість синдрому Рейя
- вагітність та годування груддю - його можна застосовувати лише в разі крайньої необхідності, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або годуючої дитини, і лише в малих дозах
- перше введення препарату - у цьому випадку слід звернути увагу на те, чи є у пацієнта алергічна реакція, наприклад, задишка, висип, головний біль при мігрені, запор або метеоризм, а у разі тривожних симптомів абсолютно необхідно відмінити препарат і проконсультуватися з фахівцем.
Незважаючи на те, що препарати, що містять саліцилати, в аптеці можна придбати без проблем, при їх прийомі слід проявляти здоровий глузд. Якщо є сумніви, зверніться до фахівця. Їх слід застосовувати відповідно до вказівок лікаря або згідно з інструкцією, оскільки, як і всі препарати, також саліцилати, прийняті неправильно, можуть загрожувати нашому здоров’ю чи життю.
