Визначення
Полакіурія сама по собі не є хворобою, а симптомом декількох сечових захворювань. Полахіурія визначається аномально високою частотою сечовипускання, не збільшуючи кількість добової сечі. Зазвичай ми говоримо про полякурію поза 8 сечовипускання протягом 24 годин або про необхідність вставати більше одного разу вночі для сечовипускання (в такому випадку ми говоримо про нічну полякурію). Серед причин певна кількість запальних захворювань може спричинити таку полаквію, як уретрит, цистит та простатит у чоловіків із порушеннями передміхурової залози (особливо доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або рак передміхурової залози). Також часто зустрічаються захворювання, що викликають гіперактивність детрузорної м’язи або м’язи сечовипускання. Також при неповному спорожненні сечового міхура (ми говоримо в цьому випадку про залишковий залишок) необхідно частіше сечовипускання, а сечовипускання - меншої кількості сечі, і вони частіші протягом дня. Нарешті, можливе також психологічне походження.
Симптоми
Симптомами частого сечовипускання є:
- більш численні сечовипускання протягом дня;
- вставати вночі, щоб помочитися більше двох разів;
- Потрібно частіше мочитися.
Паралельно можуть бути присутні інші зміни сечовипускання, і їх слід шукати на допиті, наприклад, необхідність докласти зусилля до сечовипускання, затримки крапель, наявність сечових витоків або печіння при сечовипусканні: ці ознаки будуть орієнтувати на пошук причини полякіурії.
Діагноз
Діагноз «поляквіурія» ставиться через співбесіду з пацієнтом, коли добова кількість сечовипускань перевищує 8 разів на день, або від вставання два рази до сечовипускання вночі. Потім проводиться фізикальне обстеження при тазових дотиках (ректальне та вагінальне у жінок), урогенітальний огляд та неврологічне обстеження. Цитобактеріологічне дослідження сечі дозволить визначити інфекційне походження полякіурії. Часто проводиться уродинамічна перевірка. Це відповідає аналізу повного сечовипускання (тривалість, сила сечовипускання, кількість виділеного сечовипускання), пов’язане з ультразвуком після ангіни, щоб перевірити, чи залишається сеча в сечовому міхурі. У чоловіків часто проводиться УЗД сечовивідних шляхів і простати, а також цистоскопія (тест, що дозволяє візуалізувати внутрішню частину сечового міхура).
Лікування
Для лікування поляквіурії необхідно лікувати причину. Інфекцію необхідно лікувати антибіотиками. У разі доброякісної гіпертрофії передміхурової залози пов’язують медикаменти, які спрямовані на зменшення об’єму простати з лікарськими засобами, що знижують опір викиду сечі, альфа-блокатори. У найскладніших випадках поляквіурії механічної причини розглядають хірургічне лікування.
