Інфекційний молюск у дітей та дорослих - причини, симптоми та лікування

Контагіозний молюск - вірусне шкірне захворювання, яке вражає не тільки дітей, а й дорослих. У наймолодших молюски можуть заражатися подібно до віспи. З іншого боку, у дорослих, як правило, зараження відбувається через статевий контакт. Які причини та симптоми контагіозного молюска? Яке лікування?

Контагіозний молюск - вірусне шкірне захворювання, яке найчастіше вражає дітей дошкільного та шкільного віку, сексуально активних людей та пацієнтів із ослабленим імунітетом. Це не турбує, оскільки не викликає неприємних захворювань, таких як лихоманка, свербіж або біль, але заразитися дуже легко. Ризик зараження зростає особливо у людей, імунна система яких ослаблена.

Зміст

1. Інфекційний молюск - причини та фактори ризику
2. Заразний молюск - як можна заразитися?
3. Інфекційний молюск - симптоми
4. Інфекційний молюск - діагностика
5. Заразний молюск - лікування
6. Заразний молюск - профілактика

Інфекційний молюск - причини та фактори ризику

Причиною захворювання є вірус контагіозного молюска - MCV (вірус контагіозного молюска) з групи вірусів віспи (Поксвірус). Він атакує лише клітини плоского епітелію, а це означає, що він проникає лише на рівні епідермісу і не поширюється глибше.

Люди, чия імунна система порушена, такі як діабет, ВІЛ-інфіковані люди особливо вразливі до інфекції (за оцінками, контагіозний молюск зустрічається у 20% носіїв). Люди, які хронічно лікуються імунодепресантами та кортикостероїдами, а також пацієнти з атопічним дерматитом також зазнають ризику.

Групи ризику серед здорових дорослих - це спортсмени, масажисти та люди, які працюють у басейнах.

Заразний молюск - як можна заразитися?

Зараження, як і у випадку з віспою та іншими інфекційними захворюваннями, може відбуватися при безпосередньому контакті із зараженою людиною, через краплі та через спільні предмети (одяг, рушники чи іграшки). Часто зараження відбувається через статеві контакти у сексуально активних людей.

Інфікована людина може бути заразною до тих пір, поки змінюється шкіра (до повного зникнення).

Інфекційний молюск - симптоми

Приблизно через 2-3 місяці після зараження з’являється висип. Він приймає форму грудочок, які:

• їх небагато (близько 30 штук); частіше зустрічається у людей з ослабленим імунітетом;
• вони поступово збільшуються: спочатку вони мають розмір шпилькової головки, але згодом виростають до 2-10 мм;
• вони мають характерну западину посередині, яку називають «пупковою»;
• вони можуть бути кольору шкіри, білі, воскові, перлинні або сіро-білі;
• можна вичавити - тоді є піщаний вміст;
• вони можуть бути оточені межею (це відбувається в середньому у 10% пацієнтів);
• вони не викликають неприємних нездужань (наприклад, свербіння тощо);
• іноді вони залишають невеликі шрами при загоєнні;

У дітей такі типи змін найчастіше з’являються в області обличчя, тулуба та кінцівок. У дорослих вони зазвичай з’являються на внутрішній стороні стегон, статевих органів та на лобку, оскільки часто заражаються при статевому контакті.

Заразний молюск - чому заборонено дряпатися?

Людям із контагіозним молюском, як і віспі, не слід дряпатися. Таким чином, висипання можуть не тільки поширюватися, але й незначні травми всередині вузлика та подальше бактеріальне забруднення.

Інфекційний молюск - діагностика

Лікар може визначити контагіозних молюсків лише на основі симптомів. Додатковим діагностичним критерієм є значна інфекційність. Додаткові тести, як правило, не потрібні. Підтвердженням діагнозу може бути дослідження мазка, що складається з підготовки мазка з секрету кашлю.

Також важливо диференціювати молюска від інших захворювань, таких як вірусні бородавки, генітальні бородавки та м’які фіброми. Неправильний діагноз призводить до здійснення неадекватної терапії, яку неможливо вилікувати.

Заразний молюск - лікування

Зміни зазвичай стихають спонтанно протягом декількох місяців, тому - теоретично - лікування не потрібно. Однак, оскільки інфекція легко поширюється на інших, зазвичай намагаються лікувати. Існують різні терапевтичні варіанти.

Якщо вузлики великі і їх багато, фахівець може запропонувати хірургічне лікування. Якщо вузли виглядають у вигляді невеликих, численних, дифузних грудочок, може застосовуватися нехірургічне лікування.

1) Лікування

• кріотерапія
• кюретаж
• електрокоагуляція
• Хірургічне лікування
• лазерна терапія (CO2-лазер)
• механічне видалення піщистості грудочок з подальшим використанням йодної настоянки

Є повідомлення про успішне використання фотодинамічного методу при лікуванні цього стану.

2) Безопераційна

Використовуються препарати, призначені лікарем. Вони виявляють подразнюючі властивості, які провокують запальні реакції і тим самим загоюють ураження. Це такі препарати, як, серед іншого:

• 5-10 відсотків розчин гідроксиду калію,
• йодна настоянка,
• 5% саліцилова кислота,
• 5% молочна кислота або нітрат срібла.

Ці препарати безпечні, якщо вони застосовуються у пацієнтів відповідного віку протягом відповідного часу. Наприклад, розчин гідроксиду калію можна застосовувати з 2-річного віку протягом 2 тижнів. Важлива також правильна доза препарату. Якщо використовується занадто багато препарату, запалення може бути спричинене в місці нанесення. Тоді терапію необхідно припинити.

У разі численних уражень або у пацієнтів із ослабленим імунітетом застосовують антигістамінні засоби, імуномодулятори та противірусні препарати. Лікування поширених уражень може навіть вимагати госпіталізації.

Лікування заразних молюсків займає кілька тижнів, іноді кілька місяців і навіть кілька років. Це пов’язано з тим, що про лікування інших членів сім’ї пацієнта часто забувають. Іншою проблемою є можливість перенесення висипань у пацієнта з однієї ділянки шкіри на іншу через, наприклад, подряпини чи інші подразники.

Заразний молюск - профілактика

Вакцини для молюсків немає, тому необхідно дотримуватися елементарних гігієнічних заходів, щоб запобігти подальшому поширенню хвороби. Перш за все, хвора людина не повинна ділитися своїми речами з домочадцями та іншими людьми.

Також читайте:

• Шкірні захворювання (дерматози) - типи
• Вітрянка у дорослих: симптоми, лікування, ускладнення вітрянки у дорослих
• Роза - це інфекційне шкірне захворювання. Причини, симптоми та лікування бешихи
• Актиномікоз: бактеріальне захворювання шкіри
• Еритродермія або ексфоліативний дерматит

Бібліографія:

Трачевський П., Не втомлюйся молюском, «Медична трибуна» 2015, No11