Тонкий кишечник: будова, роль, захворювання

Тонка кишка - це найдовший сегмент травної системи. У дорослих він становить в середньому 6 м. Він відповідає за всмоктування поживних речовин з їжею в кров, розподіляючи їх по всьому тілу і використовуючи в процесах, необхідних для життя. Як саме будується тонкий кишечник? Що відбувається на різних її етапах?

Зміст

1. Функції тонкої кишки
2. Що відбувається в дванадцятипалій кишці?
3. Що відбувається в тонку кишку?
4. Що відбувається в клубовій кишці?
5. Хвороби тонкої кишки

Тонка кишка розташована між шлунком і товстою кишкою. Це найдовша частина травної системи. У дорослої людини вона досягає 6-8 м, хоча трапляється, що люди, яким видалили частину цього органу з т.зв. синдром короткої кишки, вони перетравлюють належним чином, навіть якщо кишка довжиною 1,5-2 метри. Однак для того, щоб це сталося, повинна бути дотримана така умова: правильно функціонуючий ілеоцекальний клапан (клапан Баугіна), який відокремлює тонку кишку від товстої. Важливо те, що кишечник може регенерувати сам. Діти, яким видалили частину кишечника, але збереглися 50-60 см, мають великі шанси на те, що кишечник стане достатньо довгим, щоб мати можливість виконувати свою функцію в повній мірі.

Тонка кишка починається відразу за шлунком. Перший його фрагмент можна визначити як пілор, через який їжа зі шлунка потрапляє в дванадцятипалу кишку. Дванадцятипала кишка переходить в тонку кишку, яка в свою чергу переходить в клубову кишку. Тонка кишка закінчується згаданим ілеоцекальним клапаном, який перешкоджає потраплянню бактеріальної флори товстої кишки в тонкий кишечник. Якщо клапан працює належним чином, тонка кишка в цьому відношенні абсолютно чиста. Якщо це не вдається, ми маємо ризик розростання бактерій.

Стінки кишечника сильно м’язисті і завдяки перистальтичним рухам (ритмічним, хвилеподібним скороченням) переміщують хімус (хімус) вниз. Кишечник вистелений добре васкуляризованою слизовою з численними слизовими залозами. Кишка (просвіт) на початку має ширину близько 4 см, але звужується і досягає 2,5 см на кінці.

Послухайте про будову тонкої кишки та її функції. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Функції тонкої кишки

• вироблення кишкового соку або травного соку, що складається з відшарованих клітин епітелію кишечника та розчину, що містить травні ферменти, такі як протеази, що розщеплюють білки та олігопептиди до амінокислот; виділення кишкового соку гормонально стимулюється під впливом хімусу
  
  
• перетравлення їжі - білки засвоюються трипсином і хімотрипсином, жири розщеплюються ліпазою, а вуглеводи - амілазою; в результаті цих процесів макроелементи розщеплюються на складові частини і можуть всмоктуватися в кров, а разом з нею транспортуватися до кожної клітини тіла
  
  
• поглинання поживних речовин

Читайте також: Кишковий свищ: причини, симптоми, види Скутість кишечника: причини, симптоми, лікування Тест на буряк (сік буряка) та негерметична кишка

Що відбувається в дванадцятипалій кишці?

Дванадцятипала кишка розташована в задній частині черевної порожнини і має форму довгастого мішка довжиною 25-30 см. Це єдина частина тонкої кишки, яку можна чітко відокремити від решти (тонка кишка і клубова кишка, що слідують, не мають помітної межі між собою). При побудові дванадцятипалої кишки ми виділяємо:

• верхня частина (подушечка), яка починається на рівні 1-го поперекового хребця біля пілоруса і закінчується на шийці жовчного міхура
  
  
• низхідна (поперечна) частина, яка йде вертикально вниз від шийки жовчного міхура до рівня 3-го поперекового хребця
  
  
• висхідний (нижній), який спочатку проходить горизонтально, потім косо вгору, на висоті II поперекового хребця, з дванадцятипалої кишкою згинається, переходить в тонку кишку.

Частково засвоєний хімус досягає дванадцятипалої кишки і змішується з панкреатичним соком (лужний секрет підшлункової залози), жовчю (секреція печінки), травними соками з залоз Ліберкюха і секретами залоз Бруннера (високолужна секреція, нейтралізуюча кислу їжу, що надходить із шлунку).

Тут білки, вуглеводи та жири розщеплюються на складові частини, які організм може засвоїти та використовувати. Наприклад, у дванадцятипалій кишці більша частина заліза поглинається.

Що відбувається в тонку кишку?

Худа кишка становить приблизно 2/5 верхньої частини тонкої кишки (за винятком дванадцятипалої кишки).

Найхарактернішою особливістю будови кишечника є кишкові ворсинки, а також мікроворсинки, розташовані на ворсинках. Це випинання слизової, які збільшують площу всмоктування кишечника до 250 м2.

Через кишкові ворсинки розсмоктуються молекули потрапляють у кров, а разом з нею і в клітини всього тіла. Основний процес поглинання поживних речовин з їжею відбувається в тонкій кишці.

Що відбувається в клубовій кишці?

Клубна кишка має довжину приблизно 3 метри і становить приблизно 3/5 нижньої частини тонкої кишки. У ньому відбуваються завершальні процеси поглинання їжі.

В ілеоцекальній ділянці, тобто там, де тонкий кишечник зустрічається з товстим, всмоктуються солі вітаміну В12 та жовчних кислот. Тут також відбувається подальша резорбція води, хоча в клубовій кишці «залишкова» їжа все ще знаходиться в рідкій формі.

Варто додати, що тонка і клубова кишки лежать внутрішньочеревно, прикріплені до задньої стінки черевної порожнини за допомогою брижі, що забезпечує їх велику рухливість. Завдяки брижі кишечник утворює петлі, які лежать між окремими відділами товстої кишки.

Як уже згадувалося, складно провести чітку межу між тонкою кишкою і клубовою кишкою. Що відрізняє ці дві частини травної системи, це розташування (звивиста знаходиться ближче до жирової) і діаметр (звивиста вужча, ніж порожня). Крім того, в клубовій кишці є набагато більше лімфатичних вузлів, що знаходяться в слизовій, які сприяють формуванню імунітету організму. Вони входять до складу лімфатичної системи і нагадують невеликі лімфатичні вузли. Вони містять лімфоцити, відповідальні за гуморальну імунну відповідь. Лімфоїдні грудочки зустрічаються по всьому тілу, але клубова кишка є найбільш поширеною.

Хвороби тонкої кишки

• виразки дванадцятипалої кишки
• целіакія
• Хвороба Уіппла
• синдром переростання бактерій (синдром сліпої петлі)
• синдром короткої кишки
• інвагінація
• синдром негерметичної кишки
• ентеропатія, що втрачає білок
• пухлини