Імуноглобулін типу Е (IgE)

Імуноглобуліни типу Е (IgE) є одним із декількох типів антитіл у нашому організмі. Встановлені норми кількості імуноглобуліну Е (IgE). Якщо результати тестів показують, що рівень імуноглобуліну Е (IgE) підвищений, це може означати, серед іншого алергія. Що ще може довести занадто високий рівень антитіл IgE? Яку роль вони відіграють в організмі?

Зміст

1. Імуноглобуліни типу Е (IgE) - загальні та специфічні
2. Імуноглобулін типу Е (IgE) - роль в організмі
3. Імуноглобулін типу Е (IgE) - показання до тесту
4. Імуноглобулін типу Е (IgE) - що таке тест?
5. Імуноглобуліни типу Е (IgE) - норми
6. Імуноглобулін типу Е (IgE) - результати
7. Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає підвищений рівень?
8. Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає низький рівень?

Імуноглобуліни Е-типу (IgE), або Е-антитіла, є імунними білками, що виробляються клітинами імунної системи - плазматичними клітинами, що є типом лімфоцитів групи B. Антитіла IgE були відкриті в 1967 р., А потім були названі "реагентами".

Як і інші антитіла, IgE також виробляється в організмі при контакті з різними хімічними молекулами (антигенами), які імунна система вважає чужими. Однак особливою властивістю антитіла IgE є те, що воно реагує з певною групою антигенів, тобто алергенами. Алергени активують характерні для них імунні шляхи, що призводить до симптомів алергії.

Імуноглобуліни типу Е (IgE) - загальні та специфічні

Антитіла IgE можна розділити на загальні та специфічні. Специфічні антитіла IgE виробляються протягом усього життя після контакту з різними антигенами (алергенами). Тест на специфічні антитіла IgE важливий для діагностики паразитарних захворювань та для виявлення речовин, що викликають алергію. Всі специфічні антитіла IgE в організмі складають пул загальних антитіл IgE.

Імуноглобулін типу Е (IgE) - роль в організмі

Концентрація антитіл IgE у крові низька, лише 0,00002-0,0005 мг / мл (0,002% усіх антитіл). Однак вони єдині можуть активувати тучні клітини та базофіли - клітини, у яких всередині є гранули, наповнені біологічно активними речовинами, такими як цитокіни, гістамін або простагландини.

Найбільша кількість тучних клітин знаходиться в слизовій оболонці дихальної та травної систем та шкіри. На їх поверхні є рецептори, які розпізнають антитіла IgE. Після поєднання тучних клітин і базофілів з антитілами IgE та алергеном вміст гранул виділяється і в результаті алергічних симптомів, таких як нежить, чхання, задишка або діарея.

Імуноглобулін типу Е (IgE) - показання до тесту

Показанням для тестування рівня імуноглобуліну Е (IgE) є підозра:

• алергія
• паразитарні захворювання
• шкірні захворювання, такі як псоріаз
• захворювання легенів, такі як астма
• лейкемії, наприклад, мієлома IgE

Імуноглобулін типу Е (IgE) - що таке тест?

Антитіла IgE можна перевірити в крові шляхом оцінки їх загальної концентрації або специфіки для даного алергену. Загальний IgE є скринінговим тестом для діагностики алергічних захворювань, і коли виявляються підвищені рівні, проводяться специфічні тести IgE для виявлення алергену, що викликає симптоми алергії.

Загальний IgE найчастіше тестують за допомогою імунохімілюмінесцентних методів. Однак для визначення специфічних антитіл IgE у крові спочатку використовувались методи, засновані на радіоактивних ізотопах, такі як техніка RAST (тест на радіоалергосорбент). У методі RAST алергени зв’язуються з твердим носієм і реагують зі специфічними антитілами IgE після додавання досліджуваного матеріалу, наприклад сироватки.

Далі додаються радіоактивно мічені анти-людські антитіла IgE і сигнал зчитується на спеціальному детекторі. В даний час метод RAST замінений методами, при яких антитіла мають ферментативну мітку (наприклад, ELISA) або флуоресцентну мітку (наприклад, FEIA).

Імуноглобуліни типу Е (IgE) - норми

Норма загальних антитіл IgE у крові залежить від віку та статі (вища у чоловіків, ніж у жінок). Крім того, у курців підвищений рівень антитіл IgE.

Нормами загального IgE є:

• новонароджені: 5–10 ОД / мл
• дітям до 1 року: 30 од / мл
• діти у віці від 7 до 10 років: приблизно 300 Од / мл
• дорослі: нижче 100 Од / мл

Зразкові значення для напівкількісного результату для конкретного IgE:

• 0 - нижче 0,5 кУ / л
• 1 - 0,35-0,7 кУ / л
• 2 - 0,7-3,5 кУ / л
• 3 - 3,5-17,5 кУ / л
• 4 - 17,5-50 кУ / л
• 5 - 50-100 кУ / л
• 6 - понад 100 кУ / л

Слід пам’ятати, що результат завжди повинен протистояти стандартним значенням, даним даною лабораторією.

Імуноглобулін типу Е (IgE) - результати

Результат тестування специфічних антитіл IgE може бути представлений кількісно (коли результат показує точну концентрацію антитіл, наприклад, в U / мл, нг / мл або UI / мл), або напівкількісно, ​​коли результат наводиться за шкалою (шкалами) від Від 0 до 5 (або 6, залежно від методу, який застосовується в лабораторії). Чим вищий клас, тим вища концентрація антитіл IgE.

Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає підвищений рівень?

Високий рівень загальних антитіл IgE у крові найчастіше пов’язаний з наявністю атопічних захворювань. Атопія - це спадкова тенденція до надмірного продукування антитіл IgE.

У деяких випадках навіть дуже високий рівень IgE-антитіл (понад 500 ОД / мл) не обов'язково означає атопію, і нормальні значення загального IgE також не виключають її.

Тому діагноз завжди повинен ґрунтуватися на дослідженнях та детальному опитуванні, проведеному лікарем.

Підвищений рівень загальних антитіл до IgE у крові спостерігається у:

• алергічні захворювання, наприклад, шлунково-кишкового тракту
• анафілактичні реакції, спричинені, наприклад, їжею, наркотиками, вакцинами
• бронхіальна астма
• захворювання легенів, наприклад, бронхолегеневий аспергільоз
• паразитарні інвазії, наприклад чистотіл, гострик, лямбліоз
• бактеріальні інфекції, наприклад, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• вірусні інфекції, наприклад, з вірусом Епштейна-Барра
• грибкові інфекції
• шкірні захворювання, наприклад, псоріаз, алопеція ареата, вітіліго
• рак, наприклад, мієлома IgE, хронічний еозинофільний лейкоз, рак легенів
• імунодефіцит, наприклад, синдром Віскотта-Олдріча, гіперімуноглобулінемія Е (синдром Йова)
• шлунково-кишкові захворювання, наприклад, целіакія, виразковий коліт
• васкулітиди, наприклад, синдром Чурга-Стросса, хвороба Кавасакі
• захворювання нирок, наприклад, нефротичний синдром, медикаментозний інтерстиціальний нефрит

Високий рівень специфічних антитіл IgE, наприклад, проти яєчних білків, може свідчити про наявність IgE-залежної харчової алергії на курячі яйця.

Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає низький рівень?

Низький рівень IgE практично не має клінічного значення.

Бібліографія:

1. Новицька У. Хвороби та стани з підвищеною концентрацією імуноглобуліну Е в сироватці крові Пневмонол. Алергол. Половину. 2009, 77, 533–540.
2. Лабораторна діагностика з елементами клінічної біохімії, підручник для студентів-медиків, під редакцією Dembińska-Kieć A. та Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е видання.
3. Внутрішні хвороби, під редакцією Щеклік А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Про автора

Кароліна Карабін, доктор медичних наук, молекулярний біолог, лабораторний діагност, Cambridge Diagnostics Polska Біолог зі спеціалізацією з мікробіології та лабораторний діагност з більш ніж 10-річним досвідом у лабораторних роботах. Випускник Школи молекулярної медицини та член Польського товариства генетики людини, керівник наукових досліджень в лабораторії молекулярної діагностики при кафедрі гематології, онкології та внутрішніх хвороб Варшавського медичного університету. Захистила звання доктора медичних наук у галузі медичної біології на 1-му медичному факультеті Варшавського медичного університету. Автор багатьох наукових та науково-популярних праць у галузі лабораторної діагностики, молекулярної біології та харчування. Щодня, як фахівець у галузі лабораторної діагностики, він керує основним відділом Cambridge Diagnostics Polska та співпрацює з командою дієтологів у дієтичній клініці CD. Він ділиться своїми практичними знаннями з діагностики та дієтотерапії захворювань зі спеціалістами на конференціях, тренінгах, у журналах та на веб-сайтах. Її особливо цікавить вплив сучасного способу життя на молекулярні процеси в організмі.