Визначення
Хронічна обструктивна хвороба легень, також відома як ХОЗЛ або розмовно відома як хронічний бронхіт, є дуже поширеним хронічним респіраторним захворюванням. Це спричиняє багато випадків смерті у Франції на рік та значне погіршення умов життя пацієнтів. Хронічна обструктивна хвороба легень викликає запалення бронхів та утруднення дихання. Це захворювання, якого можна уникнути, оскільки воно спричинено у дев'яти випадках із десяти випадків куріння; Однак це також впливає на людей, які працюють або живуть у місці, яке дуже сильно піддається впливу диму або певних забруднюючих речовин. Лікування хронічної обструктивної хвороби легень передбачає багато медичних та фельдшерських методів лікування. Вони не виліковують захворювання, але призначені для поліпшення якості життя пацієнтів.
Симптоми
Хронічна обструктивна хвороба легень характеризується стійким кашлем, який триває кілька місяців і, як правило, продуктивний, тобто супроводжується виведенням мокротиння або слизу. Крім того, важко дихати, що прогресивно погіршується: спочатку це виявляється значними зусиллями, потім все менш важливими і, нарешті, це утруднення дихання також виявляється в спокої. Пацієнт бачить, що його здоров'я все більше погіршується і відчуває зниження здатності до опору.
Діагноз
Оскільки хронічна обструктивна хвороба легень є мало відомим захворюванням, діагноз часто затримується. Як правило, постійність кашлю у пацієнта, який паліть - це те, що змушує його проконсультуватися. Для діагностики можливої ХОЗЛ лікуючий лікар проводить історію хвороби, яка включає кількісне визначення кількості та тривалості впливу тютюну та клінічне обстеження. Додаткові тести можуть бути призначені як:
- Тести на легеневу функцію (EFR) для оцінки об’єму легенів;
- Бронхолітичний тест, який проводиться після ЕФР з використанням інгаляційного бронхолітичного засобу, який дозволяє нам побачити, чи є покращення бронхіальної обструкції після використання бронхолітичного засобу: ця обструкція, як правило, дуже мало оборотна при цьому захворюванні;
- проба крові з аналізом газів в артеріальній крові або артеріальної газометрії;
- рентген грудної клітки;
- Іноді проводять стрес-тест, який оцінює роботу серця під час зусиль.
Лікування
На жаль, немає ліків від хронічної обструктивної хвороби легень, яка прогресує погіршується. Його еволюція відзначається періодами, званими загостреннями, коли симптоми відчувають тимчасове посилення. Однак існує багато медичних методів, які покращують життя пацієнтів, такі як:
- бронхолітичні препарати, що збільшують калібр бронхів;
- інгаляційні кортикостероїди, інтерес до яких суперечливий;
- на запущених стадіях зазвичай потрібно використовувати кисень або механічну вентиляцію в домашніх умовах.
Звичайно, обов’язково кинути палити.
Профілактика
Або для запобігання хронічної обструктивної хвороби легень, або для лікування її важливо кинути палити. Також слід носити захисну маску, коли певні люди потрапляють до забруднення навколишнього середовища. У хворих на ХОЗЛ щорічна профілактична вакцинація проти грипу та вакцина проти пневмококів кожні п’ять років можуть запобігти виникненню деяких загострень.
