Дитяча епілепсія з абсансами (пікнолепсія, синдром Фрідмана) становить від 8 до 15% усіх дитячих епілепсій. Хвора дитина «відключається»: завмирає, але не падає, просто якийсь час не контактує. Такі напади можуть траплятися кілька разів на день. На перший погляд вони здаються незначною проблемою, проте потребують лікування. Вони можуть спричинити небезпечні аварії.
Дитяча епілепсія з абсансами (пікнолепсія, синдром Фрідмана) з’являється у віці 4-10 років (пік захворюваності становить 5-7 років). Факторами, які можуть спровокувати напади, є емоції, гіпервентиляція та гіпоглікемія.
Дитяча епілепсія з відсутністю судом: симптоми
- Напади відсутності короткі (4-20 секунд) і часті (десятки або сотні разів на день), з раптовими та глибокими порушеннями свідомості та гальмуванням активності.
- Часто напади супроводжуються специфічною руховою активністю: неритмічне моргання, очі можуть перетворитися на сильний подразник в оточенні, незначні міоклонічні рухи повік, брів або губ
- Ротовий автоматизм, нахил голови назад, хапання або розтирання рук або ніг можуть бути присутніми протягом 3-6 секунд від початку нападу.
- Нестереотипний характер автоматизмів та можливість впливу на них залежно від положення кінцівки та виду діяльності безпосередньо перед судом незвичний для складних часткових нападів.
Відразу після нападу дитина перебуває у свідомості, орієнтована, нормально функціонує і часто не пам’ятає про напади.
Діти добре розвиваються, хоча вони частіше відчувають поведінкові, навчальні та соціальні проблеми, оскільки часті напади погіршують увагу та навчання. До 30% мають в анамнезі фебрильні напади
Читайте також: Астма, епілепсія, діабет і вагітність, пологи та здоров’я дитини Епілепсія: причини, симптоми, лікування Стимуляція блукаючого нерва при лікуванні епілепсії
Дитяча епілепсія з відсутністю: діагностика
Основою є ЕЕГ-тестування. Інтерктальний запис характеризується нормальною базовою функцією. Запис під час вилучення має характерний малюнок, який складається з високовольтних спайків з обох сторін, що виникають на частоті 3 Гц. З продовженням розрядів частота зменшується на 0,5-1 Гц. Шпилі, як правило, поодинокі, але можуть бути і подвійними. Шипи та повільно-хвильові розряди мають найвищу електронегативність у фронтальних областях, іноді вони також можуть з'являтися в задніх відведеннях. Скиди не є латералізованими.
Відсутність судомних епілепсій: лікування та прогноз
Етосуксимід та вальпроєва кислота є основними ліками від епілепсії з припадами відсутності свідомості. Ефективність нових поколінь протиепілептичних препаратів була продемонстрована в неконтрольованих клінічних випробуваннях.
Слід бути особливо обережним, щоб відрізнити цей тип епілепсії від інших типів епілепсії (локалізована епілепсія), оскільки багато поширених АЕД не ефективні для лікування нападів відсутності.
Хвороба з віком зникає, обмежуючи її виникнення до дітей дошкільного та шкільного віку. Дорослі люди часто не підозрюють про те, що у них були такі напади в минулому, і в поточний період життя вони не зазнають жодних наслідків, пов’язаних з цим.
Рекомендована стаття:
Синдром Леннокса-Гасто: синдром дитячої епілепсії