Еректильна дисфункція (імпотенція) - причини

Що таке еректильна дисфункція?

Еректильна дисфункція або ЕД можуть бути цілковитою неможливістю досягти ерекції, непослідовною здатністю до цього або тенденцією мати лише короткі ерекції.

Яка його захворюваність?

Розрахунки варіюються від 15 до 30 мільйонів, залежно від використовуваного визначення. На кожну тисячу чоловіків у США в 1985 році до лікаря з метою еректильної дисфункції було проведено 7, 7 відвідувань. У 1999 році частота майже втричі перевищила 22, 3

Зростання відбулося поступово, імовірно, коли такі способи лікування, як вакуумні пристрої та препарати для ін'єкцій, стали більш широко доступними, і дискусія про еректильну дисфункцію почала прийматись. Цілком можливо, що найбільш розкритим прогресом було введення перорального препарату силденафіл цитрат (віагра) у березні 1998 року

Захворюваність зростає з віком: близько 5% чоловіків 40 років і від 15 до 25% чоловіків 65 років відчувають ЕД: але це не неминуча частина старіння

Як відбувається ерекція?

Пеніс містить дві камери під назвою corpora cavernosa, які займають довжину органу: губчаста тканина заповнює камери. Кавернові тільця оточені мембраною, що називається tunica albuginea

Губчаста тканина містить гладкі м’язи, фіброзні тканини, проміжки, вени та артерії. Уретра, яка є каналом для сечовипускання та еякуляції, займає довжину нижче кавернозних тіл

Ерекція починається з розумової та сенсорної стимуляції або обох. Імпульси головного мозку та місцевих нервів змушують м'язи кавернозних тіл розслаблятися, дозволяючи крові текти і заповнювати проміжки

Кров створює тиск у кавернозних тілах, внаслідок чого статевий член розширюється. Туніка альбугінея допомагає захоплювати кров у кавернозних тілах і, таким чином, підтримує ерекцію

Коли м’язи статевого члена стискаються, щоб зупинити приплив крові та відкрити відтік каналів, ерекція закінчується

Які причини виникнення ЕД?

Оскільки ерекція вимагає точної послідовності подій, дисфункція може статися, коли будь-яка з подій перервана.

Послідовність включає імпульси від нервів головного мозку, хребта та області навколо статевого члена, а також реакції м'язів, фіброзних тканин, вен та артерій у кавернозах та біля них. Найбільш частою причиною ЕД є пошкодження на рівні нервів, артерій, гладкої мускулатури та фіброзних тканин, часто внаслідок хвороби. Деякі з причин, які ми можемо знайти, включають

• діабет: від 35 до 50% чоловіків страждають еректильною дисфункцією.
• захворювання нирок
• алкоголізм
  • розсіяний склероз
• атеросклероз
• захворювання судин
• Неврологічні захворювання
• Хірургічна операція, особливо радикальна операція на простаті через рак, може травмувати нерви та артерії біля статевого члена, викликаючи ЕД.
• Травма статевого члена, хребта, передміхурової залози, сечового міхура і таза може призвести до ДЕ, що спричинить травмування нервів, гладкої мускулатури, артерій та фіброзних тканин кавернозних тіл.

Багато ліків артеріального тиску, антигістамінні препарати, антидепресанти, транквілізатори, пригнічують апетит і циметидин (ліки від виразки) - можуть спричинити ЕД як побічний ефект

Інші можливі причини - куріння, яке впливає на приплив крові у венах і артеріях, і порушення в гормонах, наприклад, недостатня кількість тестостерону

Психологічні причини

• Психологічні фактори, такі як стрес, тривога, почуття провини, депресія, низька самооцінка та страх відмови від сексу, викликають від 10 до 20% випадків ЕД.
• Чоловіки з фізичною причиною ЕД часто відчувають однотипні психологічні реакції (стрес, тривога, провина, депресія).