Маскована депресія - як її розпізнати? Симптоми та лікування маскованої депресії

Депресія під масками - це специфічний тип депресивного розладу, що викликає неспецифічні симптоми, що відрізняються від класичних симптомів захворювання. Це можуть бути різні види болю, тривоги, фобії, нав’язливі ідеї, проблеми з кровоносною системою, порушення харчування, схильність до стимуляторів. Через неспецифічну симптоматику маскувальну депресію часто плутають із соматичними розладами та лікують неправильно.

Депресію під масками іноді називають "депресією без депресії" - це тому, що вона дає симптоми, абсолютно не пов'язані зі стереотипним образом захворювання. Головні болі, напруга м’язів, свербіж шкіри, стрибки тиску, анорексія, втрата ваги - і пацієнти, і лікарі пов’язують подібні симптоми із соматичними захворюваннями і намагаються боротися з ними знеболюючими, ліками або дієтою. Тим часом це можуть бути "маски", під якими ховається справжня причина нездужання, тобто депресія.

Почуйте про масковану депресію. Що це маскує і як розпізнати хворобу? Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Депресія в масці - симптоми

Депресію зазвичай називають хворобою душі і найчастіше діагностують на підставі порушень, пов’язаних з психічною сферою, таких як зниження настрою, відсутність мотивації, апатія, низька самооцінка, безсоння. При замаскованій депресії подібні ознаки, як правило, мінімальні або відсутні. Натомість на перший план виходять симптоми тіла, відомі як "маски".

Фахівці виділяють 5 видів масок:

больові маски - симптом депресії - це тоді біль різного походження, найчастіше головний біль, але він також може вражати м’язи (спину, шию, плечі, руки), статеві органи, специфічні нерви (наприклад, сідничний нерв) і навіть серце - тоді легко сплутати депресію із захворюванням коронарний або інфаркт;

вегетативні та психосоматичні маски - вони стосуються різних сигналів від організму, таких як свербіж шкіри, синдром неспокійних ніг, проблеми з травленням (нудота, запор, коліки), серцебиття, стрибки тиску. Вони також можуть проявлятися у формі змін природних циклів функціонування організму, наприклад, розладів менструального циклу у жінок, розладів статевого потягу. Також можливі запаморочення, проблеми з пам’яттю, концентрацією уваги, засвоєнням інформації;

психопатологічні маски - це симптоми, характерні для психічних захворювань, наприклад, тривожні розлади (хронічна тривога або напади паніки), фобії та компульсії (особливо агорафобія, анорексія);

поведінкові маски - вони пов’язані зі зміною поведінки або звичок, завдяки яким пацієнт хоче заглушити депресивні стани духу. Це стосується пристрасті до алкоголю, наркотиків чи наркотиків, а також до повсякденних ритуалів, які відволікають увагу від хвороби, таких як переїдання або шопоголізм;

порушення добових ритмів - стосуються проблем з нормальним функціонуванням організму вдень і вночі. Ці симптоми можуть включати труднощі із засипанням, безсоння вночі або надмірну денну сонливість.

За підрахунками, маскована депресія в 3 рази частіше зустрічається у людей, ніж класична форма цієї хвороби. Незважаючи на це, він дуже рідко діагностується.

У жінок у віці від 20 до 30 років найчастіше виникає такий тип депресії. У літніх людей частіше спостерігається поява класичної форми депресії, що чергується з фазами маскованої депресії.

Депресія в масці - діагностика

Діагноз маскованої депресії дуже складний, оскільки її симптоми "прикидаються" симптомами інших поширених соматичних захворювань, і вони не дуже виразні. Головний біль можна легко сприйняти як ознаку повторюваної мігрені, біль у м’язах або нервах часто пов’язана з дископатією, болем у серці із захворюваннями ішемічної артерії, розладами травлення із синдромом подразненого кишечника тощо. Пацієнти, як правило, проходять лікування протягом місяців чи навіть років перед тим, як скерувати їх до психіатра, яких у них насправді немає. Депресія підозрюється лише тоді, коли замовлені тести нічого не показують, а призначені ліки не покращують самопочуття.

На жаль, через складну клінічну картину маскованої депресії, її діагностиці повинні передувати необхідні тести, які дозволять виключити соматичне захворювання.

Маскована депресія - лікування

При лікуванні маскованої депресії використовуються ті ж препарати, що і для типової форми цієї хвороби, тобто антидепресанти. Їх підбір здійснює психіатр, який при призначенні даного препарату враховує тип і ступінь вираженості симптомів у конкретного пацієнта та стан його здоров’я. Фармакологічна терапія може доповнюватися індивідуальною або груповою психотерапією, що прискорює процес лікування та зменшує ризик рецидивів.

Лікування антидепресантами слід розпочати якомога швидше, особливо у людей, які в минулому були схильні до депресії або мали епізоди цього захворювання. Відмова від терапії може призвести до розвитку запущеної форми депресії з усіма характерними для неї симптомами.