Циклофренія - це стара назва, рідше вживана сьогодні, для психічного захворювання, при якому депресивні фази протікають циклічно або по черзі депресивні та маніакальні фази. Термін циклофренія замінено однополюсним або біполярним розладом.
Циклофренія (однополюсний або біполярний розлад) - це хвороба, при якій патологічні зміни настрою відбуваються циклічно: депресія, тобто смуток, пригніченість та втрата волі до життя, або депресія та манія, тобто неприродно підвищений настрій, ейфорія, грандіозні думки та схильність до небезпечної поведінки.
В даний час психіатри використовують назви: однополюсний розлад (якщо у пацієнта повторюються напади депресії) або біполярний розлад (біполярний розлад), коли у нього є фази депресії та манії.
Послухайте про циклофренію, її причини, симптоми та способи лікування. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Циклофренія: причини
Вчені та лікарі не можуть точно визначити причину афективного захворювання. Звичайно, це значною мірою визначається генетичними тенденціями. Крім того, вважається, що це пов'язано з періодично ненормальними перетвореннями важливих нейромедіаторів: катехоламіну, дофаміну, норадреналіну та серотоніну. На жаль, невідомо, чим зумовлені ці порушення. Також вчені враховують важливість мікротравм головного мозку.
Було встановлено, що біполярний розлад (з чергуванням фаз депресії та манії) є більшим ризиком для самотніх людей, позбавлених соціальної підтримки, які переживають важкі стресові негативні події. Порушення гормонів, що виділяються при реакції організму на стрес, характерні для БД. Дослідження мозку пацієнтів з афективним розладом також показали зміни в структурах мозку. Деякі центри ростуть, наприклад, ті, що відповідають за емоції, але вони менш ефективні. Діяльність мозку також стає некоординованою.
ВажливоЩо робити, якщо у коханої людини є афективний розлад?
Пацієнтів з важкою ендогенною депресією потрібно підтримувати та заспокоювати. Їм не можна радити збиратись, бо вони на це не здатні. Цим ми лише підживлюємо і без того сильне почуття провини. Їм потрібно сказати, що їх стан є наслідком їхньої хвороби та спонукати до лікування. Іноді хворі впадають у такий саморуйнівний настрій, що вони відмовляються приймати ліки. Якщо ми не можемо забезпечити цілодобову допомогу людині з депресією, яка має думки про самогубство, її неодмінно слід госпіталізувати. Маніакальних пацієнтів також потрібно захищати від себе. У гострій фазі слідкуйте за прийомом заспокійливих препаратів, а коли вони почнуть загрожувати вашому здоров’ю та життю - змусьте вас йти до лікарні.
Читайте також: Резистентна до наркотиків депресія: причини, симптоми, лікування Анхедонія або втрачена радість. Причини, симптоми, лікування ангедонії Не бійтеся відвідувати ПСИХІАТРУ - подивіться, що може попросити ваш лікарЦиклофренія - симптоми
У депресивній фазі пацієнт сумує, пригнічений і має чорні думки. Він апатичний, позбавлений енергії, йому важко мобілізувати себе на дії, йому здається надто складно, він відчуває, що не в змозі ні з чим впоратися, часто звинувачує себе і підриває власну вартість. Це проявляється у нехтуванні повсякденною діяльністю, неможливості працювати навіть у повільних рухах. Також пацієнт має проблеми з пам’яттю, концентрацією уваги та зниженням розумової працездатності. Часто нав'язлива увага приділяється одній домінуючій думці, від якої він не може здатися. Всі ці розлади супроводжуються занепокоєнням і сильним почуттям провини. Стан настільки неприємний і складний, що пацієнт думає про самогубство і часто намагається здійснити самогубство, щоб звільнитися від нього. Цей вид ендогенної (внутрішньої) депресії при однополярному розладі, якщо його не лікувати, триває 6-9 місяців. Після цього настає період ремісії 6-10 років. Наступні рецидиви трапляються частіше, 7-8 разів у житті пацієнта.
Біполярний афективний розлад
При біполярному розладі депресивна фаза має подібний перебіг, як при однополюсному розладі. Однак для неї також характерна поява фази манії. Це не відбувається поперемінно. Маніакальний епізод може слідувати один за одним, або кілька депресивних епізодів, або чергуватися з депресією. Хвороба дещо відрізняється у кожного пацієнта, тому діагностувати її непросто. Манія характеризується тим, що пацієнт постійно збуджений, у ейфоричному настрої, сповнений ідей і бадьорості. Він заражає радістю та оптимізмом, має великі плани і часто переконується у своїй унікальності. Люди, які перебувають у більш м’якому стані, т. Зв гіпоманія, і їх поведінка знаходиться в допустимих межах, вважаються чудовими супутниками, мають протилежну стать і популярні в суспільстві. Їм шарму не бракує, а їх енергія надзвичайно приваблива. Однак у маніакального настрою є мінуси. Посилюючись, це призводить до небезпечної поведінки: азартних ігор, необережного керування автомобілем, вчинення небезпечних дій, використання стимуляторів. Часто люди в манії без пам'яті витрачають або віддають гроші, вкладають їх ризиковано, втрачають, стають жертвами шахраїв. Вони втрачають стан, стають небезпечними для себе та своїх близьких. Вони стають дратівливими та вибухонебезпечними, стають нетерплячими та непередбачуваними. Фаза манії, якщо її не лікувати, може тривати кілька днів, місяців або років. І важко передбачити, який епізод - манія чи депресія - настане після періоду ремісії захворювання.
Це буде вам корисно
Біполярний розлад, хоча він є складним завданням і може стати джерелом страждань, при хорошому управлінні пацієнтом та співпраці, не повинен руйнувати його життя. Найкращий доказ цього - знаменитості BD:
Стінг та Аксель Роуз (музиканти), Жан-Клод Ван Дамм (актор і спортсмен), Вів'єн Лі (актриса) та Вірджинія Вулф (письменниця).
BD: коли звертатися до лікаря
Якщо депресивна фаза триває місяць, а маніакальна - тиждень - слід звернутися до психіатра. Якщо у пацієнта з депресією виникають думки про самогубство, а у маніакальної людини є тенденція до небезпечної, небезпечної та іншої поведінки (наприклад, азартні ігри, що загрожують фінансовим ресурсам, небезпечні поїздки на автомобілі чи мотоциклі, пияцтво або вживання наркотиків), вам слід зреагувати раніше. Лікар повинен провести дуже детальне інтерв'ю та виключити інші захворювання, які дають подібні симптоми, наприклад, тривожні розлади, СДУГ, залежності, розсіяний склероз, вовчак, пухлина головного мозку, епілепсію, СНІД чи енцефаліт. Для цього знадобляться спеціалізовані тести та, можливо, консультація з іншими фахівцями. Тому хвору людину можуть затримати в лікарні.
BD: Лікування
Пацієнтам з афективними захворюваннями, залежно від фази, вводять антидепресанти та стабілізатори настрою, а також нейролептики, протисудомні засоби та інші типи нейролептиків, корисні в конкретному, конкретному випадку. Людям у маніакальній фазі дають заспокійливі та транквілізатори. Також застосовується психотерапія. Лікарі вважають, що когнітивно-поведінкова психотерапія, яка вивчає взаємозв'язок між мисленням, поведінкою та настроєм, є особливо ефективною. Афективний розлад, як однополюсний, так і біполярний, не піддається лікуванню. Ви можете нести його симптоми, але ми не можемо зупинити або передбачити його повторення. Деякі ліки гострої фази необхідно приймати все життя. Лікарі часто рекомендують приймати солі літію щодня, щоб стабілізувати настрій. Психоосвіта та співпраця пацієнта дуже корисні. Регульований спосіб життя, уникання стресів, регулярні фізичні навантаження та дієта, багата омега-3 жирними кислотами, які є стабілізатором настрою, надають стабілізуючу дію на настрій. Також дуже корисним є самоспостереження за пацієнтом, наприклад, ведення щоденника, в якому він фіксує свій психічний стан, настрій та реакції на наркотики. Це дозволяє вловлювати дуже ранні епізоди манії або депресії та застосовувати відповідну фармакологію для захисту пацієнтів від руйнівних перепадів настрою та їх наслідків.
