Хвороба Хаглунда, тобто асептичний некроз пухлини п’яткової кістки, дає характерні симптоми: різкий біль у п’яті, що посилюється при згинанні стопи, потовщення або набряк шкіри в місці недуг та хворобливість при взутті, особливо вкритому взутті. Які причини хвороби Хаглунда? Яке його лікування?
Хвороба Хаглунда, тобто стерильний некроз пухлини п’яткової кістки в запущеній стадії, є настільки неприємною і перешкоджає нормальному функціонуванню, що пацієнти рідко затримують візит до лікаря. Однак майте на увазі, що не всі болі в області п’ят є провісником хвороби Хаглунда, на щастя, це не дуже часто. В основному це стосується дітей та підлітків у період динамічного зростання (у віці від 8 до 14 років) та людей, які займаються спортом для відпочинку, особливо тих дисциплін, які створюють навантаження на ноги, таких як біг або теніс.
Хвороба Хаглунда спричинена ішемією артерій, яка вражає задню частину п’яти. В результаті спостерігається незначний некроз кісток і з часом дегенерація п’яткової кістки. Утворюється кістковий наріст п’яткової кістки, який викликає біль під тиском. Якщо захворювання виникає у дітей та підлітків, воно найчастіше пов’язане з аномальним ростом п’яткової кістки, у дорослих - воно виникає в результаті перевантаження під час занять спортом або після різного роду травм, що спричиняють травми або мікротравми п’яти. Деякі лікарі дотримуються думки, що успадкована схильність до розвитку асептичного некрозу пухлини п’ят не позбавлена значущості.
Читайте також: Біль у п’яті після бігу. Причини та лікування болю в п’ятах. Чому болить п’ята п ... Які захворювання супроводжують: БІЛЬ В П’ЯТІ, ХОЛОДНІ НОГИ, СВЕРБ І ДРАВЛЕННЯ ТЕЛЕЦЬ П’яткова шпора - хронічне запалення, що викликає біль у п’ятіХвороба Хаглунда: симптоми
Перші симптоми можуть бути дуже слабкими, наприклад, невеликий пухир на п’яті, невеликий біль при покладанні ноги на землю, особливо під час ходьби або бігу, неприємний тиск на п’яту під час взуття. Симптоми з’являються періодично, іноді проходять або, принаймні, вони не достатньо турбують, щоб змусити вас негайно діяти. Ось чому стерильний некроз пухлини п’яткової кістки може зайняти до півтора року, перш ніж розвинуться більш важкі симптоми. Не потрібно затягувати з відвідуванням лікаря, якщо є значний набряк хворобливої області, ущільнень, і перш за все, коли сильний біль у п’яті супроводжує найпростіші дії, наприклад, взуття або ходьба. Іноді тривалий і необроблений асептичний некроз п'яткової кістки може додатково призводити до запалення ахіллового сухожилля. Ось чому так важливо проконсультуватися з лікарем щодо будь-яких надмірних болів у п’яті.
Хвороба Хаглунда: діагностика та лікування
Сильний біль у п’яті не завжди означає хворобу Хаглунда. Наприклад, п’яткова шпора дає подібні симптоми, і лише рентгенологічне дослідження дасть відповідь на питання, з яким захворюванням ми маємо справу. Якщо виявиться, що це стерильний некроз п’яткової пухлини, лікар повинен вирішити, чи достатньо для полегшення та реабілітації ураженої ділянки, чи потрібно хірургічне втручання.
Однак зазвичай спочатку роблять спробу неінвазивного лікування. Він полягає головним чином у розвантаженні каблука, тобто у використанні зручного взуття, бажано взуття без каблука або з гнучким лічильником на підборах, іноді також на м’якому каблуці та вбиранні тиску стопи. Лікар може також порекомендувати носити спеціальні ортопедичні устілки, які підтримують поздовжній звід стоп, що полегшить болючу область і прискорить лікування. В цей час вам також доведеться відмовитися від занять спортом, які посилюють симптоми захворювання. Найчастіше протизапальні препарати і навіть стероїди застосовуються одночасно.
У разі хвороби Хаглунда хірург-ортопед може направити вас на реабілітацію, яка також дає бажані результати. Лікування та правильно підібрані вправи означають, що прогноз асептичного некрозу пухлини п’ят хороший. Однак, якщо вони не приносять очікуваних результатів лікування, слід розглянути можливість хірургічного втручання.
Операція полягає у видаленні наростів на пухлині п’ят. У той же час, завдяки методам, що використовуються під час процедури, відновлюється належна щільність тканини, яка в свою чергу перестає чинити тиск на уражену ділянку. У пацієнта частково іммобілізована стопа протягом декількох тижнів, і відновлення зазвичай займає близько 6 тижнів. Однак важливо обговорити зі своїм лікарем, яким видом спорту можна займатися після операції, щоб не виникло ускладнень або рецидивів захворювання.
Рекомендована стаття:
Біль у ногах - причини. Яке захворювання проявляється болем у ногах?