Хворобу Кушинга часто плутають із синдромом Кушинга, в обох спостерігається перевиробництво адренокортикотропного гормону (АКТГ), але причини в них різні. Хвороба Кушинга найчастіше викликається мікроаденомами гіпофіза. Які симптоми хвороби Кушинга? Як з нею лікуються?
Хвороба Кушинга - це надмірно активна кора надниркових залоз, спричинена хворобою гіпофіза, яка контролює їх. Найбільш частою причиною надлишку кортикотропіну (АКТГ) при хворобі Кушинга є аденома (доброякісна пухлина) в гіпофізі, ендокринній залозі, розташованій у середній черепній ямці. Хвороба Кушинга рідкісна, жінки у вісім разів частіше хворіють, ніж чоловіки, і щороку трапляється один випадок на 100 000 людей.
Почуйте про хворобу Кушинга. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Зміст
- Хвороба Кушинга: симптоми
- Хвороба Кушинга: діагностика
- Хвороба Кушинга: лікування
Хвороба Кушинга: симптоми
- ожиріння з накопиченням жиру на тілі та шиї
- рожеві розтяжки на шкірі
- почервоніле обличчя з набряклими повіками
- яскраво-червоний рум'янець на щоках
- гірсутизм у жінок
- себорея та вугрі
- гіпертонія
- м’язова слабкість
- помітні зміни настрою
- порушення менструального циклу
- біль у кістках
- низька стійкість до інфекцій
Хвороба Кушинга: діагностика
При діагностуванні хвороби Кушинга, перш за все, слід проводити тести, щоб підтвердити надлишок кортизолу, виключаючи джерело, спричинене наркотиками. Подальші тести спрямовані на з’ясування причини надлишку кортизолу. Ті:
біохімічні тести:
- вимірювання концентрації АКТГ в сироватці крові вранці (8.00-9.00) - Хвороба Кушинга може бути показана концентрацією АКТГ вище 10-20 пг / мл
- Інгібіційний тест при пероральному введенні 8 мг дексаметазону протягом двох днів, проводиться в умовах стаціонару
- стимуляційний тест внутрішньовенним кортиколіберином (CRH)
тести зображень:
- гіпофіз за допомогою магнітно-резонансної томографії з контрастною речовиною для візуалізації пухлини гіпофіза; Комп’ютерна томографія мало корисна через, як правило, невеликі розміри АКТГ-секретуючих пухлин гіпофіза.
Хвороба Кушинга: лікування
Єдиним методом лікування хвороби Кушинга є хірургічне видалення аденоми через клиновидну пазуху - найпоширенішими методами є іонізуюче випромінювання або лазер. Перед операцією, щоб зменшити крихкість судин, а отже - і ризик ускладнень, пацієнтам вводять блокатори надниркових стероїдів.
Також читайте:
- Синдром Кушинга (КС): причини та симптоми
- Наднирковий криз (гостра надниркова недостатність): причини, симптоми та лікування
- Карликовість гіпофіза - коли гіпофіз виробляє занадто мало ГОРМОНУ РОСТУ
- Феохромоцитома - пухлина надниркових залоз
- Синдром порожнього сідла є симптомом захворювання гіпофіза
