Плямистий тиф (черевний тиф, висипний тиф) - хвороба, що передається вошами та блохами

Тиф, також відомий як висипний тиф, черевний тиф, колись зазнав смертельних наслідків, сьогодні це рідкісна хвороба. Він з’являється в бідних країнах Азії, Африки та Південної Америки, але іноді також у т.зв. цивілізований світ, в середовищах, які мають мало спільного з гігієною. Як проявляється висипний тиф, чи є це небезпечним захворюванням і яке лікування?

Плямистий висипний тиф або висипний тиф - це зооноз, зоонозна інфекційна хвороба, дуже рідкісна сьогодні. Викликається бактеріями Rickettsia prowazekiiтобто рикетсії, що передаються вошами та блохами. Під час Першої світової війни епідемія тифу забрала 3 мільйони життів. Сьогодні ця хвороба надзвичайно рідкісна в цивілізованих країнах, але в бідних регіонах Азії, Південної Америки та Африки вона все ще зустрічається у декількох тисячах випадків на рік. В Європі останні випадки захворювань були зафіксовані в 1960-х роках. У 1971 році черевний тиф був вилучений зі списку так званих карантинні захворювання.

Існує два типи тифу:

• Європейський плямистий тиф - передається людськими вошами, особливо одяговими (рідше головними), що призводить до епідемії, т.зв. епідемія
• Щурячий плямистий тиф - передається блохами та ендемік (місцевий). У цьому випадку рикетсії передаються блохами на щурах та мишах.

Як відбувається зараження тифом?

Рікетсії призводять до того, що воші та блохи стають пористими в стінках травного тракту та прискорюють їх загибель. Хворі комахи виділяють бактерії з фекаліями і блюють. Якщо людина, заражена такими паразитами, дряпається, вона починає втирати токсини на шкіру, що потрапляють в організм. Блохи та воші також заражають людину під час смоктання крові. Навіть на одязі рикетсії залишаються інфекційними протягом 2-3 тижнів.

Варто знати

Щеплення проти тифу

Є щеплення, які захищають від зараження тифом - їх особливо рекомендують туристам. Вакцину проти тифу винайшов польський біолог зі Львова Рудольф Штефан Вайгль у 20-х роках минулого століття, врятувавши таким чином тисячі життів. Його робота над цією вакциною, яка відбувається переважно в концтаборах, є однією з найцікавіших в історії медицини.

Читайте також: Q-лихоманка - симптоми та лікування Що можна зловити від кота? Які хвороби передають коти? Кліщові хвороби: хвороба Лайма, бабезіоз, бартонельоз, ТБЕ та інші

Плямистий тиф: симптоми

Плямистий тиф спричиняє пошкодження дрібних артерій та капілярів, що призводить до ураження центральної нервової системи, нирок, надниркових залоз та серця. Лікар може відчути чітко збільшену печінку та селезінку. Період інкубації хвороби становить приблизно 1-2 тижні, після чого з’являються:

• лихоманка близько 40 градусів Цельсія, важко перемогти
• озноб
• марення
• головний біль
• загальна поломка
• почуття виснаження
• поява на 5-6 день макулярної, папульозної висипки, яка переходить у геморагічну висип
• порушення свідомості (збудження, галюцинації, запаморочення)
• психічні розлади
• нудота
• блювота (скоріше, у разі висипного тифу на щурах)
• підвищена спрага
• проблеми з серцем
• низький кров'яний тиск
• кашель
• світлобоязнь (швидше у випадку епідемічного тифу)

Варто знати

Захворювання на тиф дає майбутній імунітет до цього захворювання, т. Зв інфекційний імунітет. У деяких людей, у яких з якихось причин пошкоджена імунна система, а також у людей похилого віку можуть з’явитися пізні рецидиви - через кілька, десяток, а то й кілька десятків років після початку захворювання. Однак ці рецидиви не такі важкі, хвороба значно легша, висип мізерний і рідко геморагічний, інтоксикація також незначна або відсутня. Діагноз підтверджується аналізом крові. Лихоманка триває близько 7-11 днів. Смертність становить 1-2%.

Плямистий тиф: діагностика та лікування

Діагноз ставлять на підставі симптомів пацієнта та історії хвороби (тиф може з’явитися, наприклад, серед бездомних людей), а підтвердження отримують на підставі серологічного обстеження. Лікування повинно проходити в інфекційній лікарні і полягає у ізоляції пацієнта, анти-рикетсійній хіміотерапії та антибіотикотерапії, яка через два дні знижує температуру, регресує захворювання та знижує ризик ускладнень та знижує смертність.

Антибіотиками, що застосовуються при лікуванні тифу, є переважно тетрацикліни, наприклад, доксициклін та левоміцетин. Також пацієнтам допомагають жарознижуючі та знеболюючі препарати, що покращують кровообіг та роботу серця, а також дієта, багата овочами, фруктами, білим м’ясом та молочними продуктами. Бажано полоскати рот хлорхінальдіном до і після їжі. Корисними є охолоджуючі ванни (приблизно 35-36 градусів С) з додаванням перманганату калію та підтримка температури в кімнаті пацієнта близько 17 градусів С. Пацієнт повинен бути ізольований, водночас борючись із вошами, щурами та мишами, також у повсякденному середовищі хворі (тобто дезінсекція, дезінфекція та дератизація епідемічних спалахів). Пацієнти, які швидко отримують лікування, мають великі шанси повністю вилікуватися.

На жаль, у нелікованих людей рівень смертності високий - 10-60 відсотків, хоча це в основному стосується епідемічного варіанту. Нелікований висипний тиф щурів закінчується смертю близько 2 відсотків пацієнтів. Діти переносять тиф краще, тут смертність не перевищує декількох відсотків, але у людей похилого та похилого віку вона становить 25 відсотків. Пацієнти старше 60 років найбільш схильні до смерті.

Варто знати

Плямистий тиф: ускладнення

В результаті перебігу черевного тифу можуть виникнути такі ускладнення:

• гангрена кінцівок, спричинена утворенням тромбів у судинах
• пролежні (пацієнт, лежачи без сил, повинен змінити положення)
• тромботичне запалення артерій і вен
• вторинна пневмонія
• випадіння пневмонії
• плеврит
• нефрит

Про автора

Марта Улер Журналіст, що спеціалізується на здоров’ї, красі та психології. За освітою вона також дієтолог. Її інтереси - медицина, фітотерапія, йога, вегетаріанська кухня та коти. Я мама двох хлопчиків - 10-річного та 6-місячного.

Прочитайте більше статей цього автора