Поріг болю

Больовий поріг - проблема, що цікавить багатьох різних вчених. Раніше вважалося, що це схоже на всіх людей, але зараз відомо, що у кожного різний больовий поріг. Що змушує одних людей мати низький поріг болю, а інших - високий поріг? І чому високий больовий поріг - на відміну від зовнішнього вигляду - зовсім не корисний?

Зміст:

1. Поріг болю при різних подразниках
2. Поріг болю і толерантність до болю
3. Фактори, що впливають на больовий поріг
4. Чому високий больовий поріг поганий?

Поріг болю визначається як найменша інтенсивність даного подразника - звуку, теплових відчуттів або дотику - при якій людина починає відчувати біль.

Донедавна вважалося, що у всіх людей больовий поріг подібний і що окремі люди відчувають однакову інтенсивність больових подразників подібним чином. Однак сьогодні вже відомо, що це не так.

На больовий поріг впливає безліч різних факторів, таких як

• вік
• захворювання, що виникають у даної людини
• ліки, які він приймає

Тут варто згадати, що в даний час домінуючою є точка зору про те, що неможливо визначити одне постійне значення (вимірюване інтенсивністю подразника) в болі порогу даної людини. Ви можете визначити цей поріг за раз, але він може змінюватися для однієї людини, навіть у той самий день.

Поріг болю при різних подразниках

В основному, у кожній людині можна говорити не просто про один, а про декілька порогів болю - вони різні для різних подразників. Беручи це до уваги, ми можемо розрізнити больовий поріг звуків, больовий поріг температури та больовий поріг, пов’язаний з тиском (тиском) на деякі тканини.

Тут слід зазначити, що вищезазначені теорії про те, що люди мають однакові пороги болю, не є цілком невідповідними реальності. Ну, подразники певної інтенсивності викликають больові відчуття у більшості людей.

У разі звуків дискомфорт можуть викликати звуки в діапазоні 120-140 дБ і більше, а у випадку температури біль зазвичай виникає при контакті з предметами 50 і більше градусів Цельсія.

Читайте також: Мізофонія: причини та симптоми. Як боротися з гіперчутливістю до звуків

Поріг болю і толерантність до болю

Іноді вищезазначені поняття плутають між собою, тоді як ці терміни описують абсолютно різні явища.

Визначення больового порогу вже було описано вище, толерантність до болю, в свою чергу, означає найбільшу інтенсивність болю, яку може перенести людина.

Подібно до того, як больовий поріг у різних людей для різних подразників подібний, він однозначно відрізняється при переносимості болю - виявляється, що окремі люди можуть мати різну толерантність до больових відчуттів.

Читайте також: Підвищена чутливість до дотиків - причини, симптоми, лікування

Фактори, що впливають на больовий поріг

Кілька різних факторів впливають на те, як люди відчувають біль, і коли вони починають її відчувати взагалі.

Один з них - вік. Виявляється, люди похилого віку - особливо ті, у кого з віком виникають певні сенсорні порушення - можуть бути менш схильні до больових відчуттів (отже, мають більш високий поріг болю), ніж молоді пацієнти.

Вплив різних подразників у повсякденному середовищі також може бути пов’язано з больовим порогом - помітно, що у людей, які зазнають шуму (через професію або дуже голосно слухають музику), біль може з’являтися після впливу набагато інтенсивніших звуків ніж у людей, які щодня стикаються з тишею.

Хвороби людини також пов’язані з больовим порогом. Наприклад, пацієнти, які страждають на цукровий діабет протягом багатьох років, мають вищий больовий поріг - їх змінене сприйняття больових подразників іноді є наслідком пошкодження нервових волокон.

Читайте також: Невропатія: види, причини, симптоми, лікування

Однак виявляється, що в процесі деяких захворювань в організмі можуть відбуватися зміни, щоб зменшити відчуття болю. Тут варто згадати дослідження, проведене серед пацієнтів, які страждають на артрит.

Виявилося, що у таких пацієнтів - порівняно зі здоровими людьми - може спостерігатися збільшення кількості опіоїдних рецепторів у їх нервовій системі.

У цьому випадку ці люди можуть підвищити чутливість нервових клітин до знеболюючих ендорфінів, що може призвести до зменшення їх болю та збільшення больового порогу.

Читайте також: Гіпералгезія (гіперестезія): причини, симптоми, лікування

Чому високий больовий поріг поганий?

Теоретично може здатися, що високий поріг болю є корисним, але на практиці це точно не так.

Наприклад, є хворі на цукровий діабет, які, як правило, обтяжені підвищеним ризиком серцевого нападу.

У таких людей - через змінений поріг болю - симптоми серцевого нападу можуть бути менше, ніж зазвичай важкі та неспецифічні, що може призвести до того, що вони отримують необхідне лікування занадто пізно.

Тут варто згадати, що біль насправді має захисну дію - якби ми його не відчували, ми б не відводили руку після контакту з гарячою водою (що призведе до опіків), а також не втікали б від надзвичайно гучних звуків (що може призвести до постійного пошкодження органу слуху) і глухота).

Також читайте:

• Гіпестезія - коли вогонь не горить
• Хронічний біль: причини, діагностика, лікування

Джерела:

1. Кунс М. Дж., Штегліц Дж., (2013) Поріг болю. У: Геллман М.Д., Тернер Дж. (ред.) Енциклопедія поведінкової медицини. Спрингер, Нью-Йорк, Нью-Йорк, Інтернет-доступ
2. де Вальден-Галушко К. Психологічні аспекти болю. Посібник для лікарів загальної практики. 2001; 4 (4): 58-59; он-лайн доступ
3. Като Ф. та ін.: Поріг болю відображає психологічні особливості пацієнтів з хронічним болем: поперечне дослідження, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, он-лайн доступ

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.

Прочитайте більше від цього автора