ХРОНІЧНА ДІАРЕЯ - СИМПТОМИ. ЯК ДІАГНОСТУВАТИ ПРИЧИНИ ХРОНІЧНОЇ ДІАРЕЇ?

Хронічна діарея: симптоми

Підвищена частота випорожнень або збільшена кількість рідкого та напіврідкого стільця з кров’ю, слизом або гноєм.

Супутні симптоми

лихоманка

втрата апетиту

блювота

підвищення температури

болі в животі

втрата ваги

загальне виснаження організму

Ці симптоми свідчать про те, що діарея пов’язана із серйозною хворобою, яка вимагає термінової діагностики.

Хронічна діарея - діагностичні тести

Для визначення причин хронічної діареї зазвичай проводять фізичне обстеження, наприклад, анамнез, фізичне обстеження, таке як фізичний огляд пацієнта, а також лабораторні та спеціалістичні обстеження.

історія хвороби - під час історії хвороби лікар може запитати, серед іншого чи був початок діареї гострим (що може свідчити про постінфекційну діарею), чи був у пацієнта операція на кишечнику, чи не було в сімейному анамнезі хронічної діареї. Лікар також повинен збирати інформацію про зовнішній вигляд стільця.

фізичні огляди - лікар перевіряє, наприклад, чи є у пацієнта збільшені лімфатичні вузли, збільшена печінка та збільшена селезінка, чи є зміни навколо заднього проходу (наприклад, абразивна шкіра, шкірні розростання, тріщини, свищі) і чи є у пацієнта пальці у формі ключки (це може включати вказують на мальабсорбцію, хворобу Лешньовського та Крона та целіакію). Лікар також ретельно оглядає шкіру пацієнта, оскільки екзема, набряк або блідість шкіри також можуть свідчити про причини хронічної діареї.

Лабораторні дослідження
- дослідження стільця (мікроскопічне дослідження стільця на наявність яєць, кіст, паразитів, рН стільця, відновлюючих речовин, електролітів у стільці);
- посів калу - бактеріологічний посів стільця дозволяє ідентифікувати вірусні та бактеріальні фактори, відповідальні за діарею;
- аналізи крові (аналіз крові з процентним вмістом лейкоцитів, визначення сечовини та електролітів у сироватці крові, серологічні тести на целіакію, газометрія)

обстеження спеціалістів: обстеження нижнього відділу (колоноскопія) або верхнього відділу (гастроскопія) шлунково-кишкового тракту та можливий збір зразків з ділянок зі зміненим зовнішнім виглядом для гістологічного дослідження або бактеріологічного посіву. За необхідності ви також можете провести рентгенологічне обстеження (що полегшить діагностику анатомічних відхилень, наприклад, ненормальне випорожнення кишечника), УЗД або магнітно-резонансну томографію.

Хронічна діарея - про які захворювання свідчить поява стільця?

Зміни зовнішнього вигляду стільця мають велике значення, що свідчить про ймовірні причини спостерігається дисфункції шлунково-кишкового тракту. Тому слід уважно оглянути стілець та звернути особливу увагу на його колір та наявність таких домішок, як кров, слиз, гній, неперетравлений залишок їжі, фрагменти кишкових паразитів, що свідчать про патологічні зміни.

смолистий, тобто чорний, стілець вказує на кровотечу у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Смолистий колір викликаний кров’ю, яка зазнала біохімічних змін під впливом соляної кислоти в шлунку.

водянистий стілець свідчить про порушення всмоктування кишечника;

стілець зі слизом і свіжою кров’ю може свідчити про геморой, рак або запалення товстої кишки, викликане інфекцією, алергією або запальним захворюванням кишечника.

великий кашкоподібний або жирний стілець припускає розлади травлення, викликані найчастіше недостатністю підшлункової залози;

гнійний стілець виникає при бактеріальних та запальних захворюваннях товстого кишечника.

Рекомендована стаття: